¿Qué es el sangrado en las heces?
1. Sangrado del intestino delgado, como tuberculosis intestinal, enteritis localizada, enteritis necrosante hemorrágica aguda, intususcepción, tumores del intestino delgado, etc.
2. Sangrado de colon, como disentería, colitis ulcerosa, enteritis localizada, cáncer de colon, etc.
3. Sangrado rectal, como lesión rectal, hemorroides, fisura anal, cáncer de recto, etc.
4. Otras enfermedades, como diversas enfermedades de la sangre, fiebre hemorrágica epidémica, tifoidea y paratifoidea, anquilostoma, deficiencia de vitaminas, etc.
5. Enfermedades del propio tracto digestivo, como sangrado de varices esofágicas/gástricas, úlceras e inflamación gástricas e intestinales, infecciones parasitarias, tumores (incluidos pólipos y cáncer), hemorroides, intususcepción, grietas en el ano, sequedad. heces y rayones.
6. Las heces con sangre en los niños son causadas principalmente por pólipos intestinales. La sangre es de color rojo brillante e indolora, y las heces con sangre no se mezclan. También se puede observar en disentería bacteriana, intususcepción y enfermedades del sistema sanguíneo; La sangre en las heces en los adultos es causada principalmente por hemorroides, fístulas anales, fisuras anales, pólipos intestinales, cáncer intestinal y enfermedad inflamatoria intestinal.
Elementos de exploración de hematoquecia
1. Diagnóstico digital anal. Los dedos anales son una parte esencial de la experiencia de las heces con sangre. Una de las principales causas de hemorragia digestiva baja es el cáncer colorrectal, del cual el cáncer de recto representa el 60%. El cáncer de recto se localiza principalmente en la parte inferior del recto. El tacto rectal puede afectar aproximadamente al 70% de los cánceres de recto y es una forma fácil y confiable de detectar el cáncer de recto a tiempo. Si el tumor y el manguito del dedo están manchados de sangre o pus, se debe considerar el cáncer de recto y la poliposis.
2. Cuando un paciente tiene sangre en las heces, es necesario encontrar el foco del sangrado. Sólo porque el paciente tiene sangre en las heces y simplemente toca las hemorroides internas, no se puede concluir que las hemorroides estén sangrando. En cambio, se realiza una anoscopia para determinar si hay puntos sangrantes o tendencias hemorrágicas en la mucosa hemorroidal.
3. Examen y análisis de laboratorio (1) Colonoscopia de fibra óptica: hemorragia gastrointestinal inferior, excepto fisura anal y hemorragia por hemorroides, otras lesiones sangrantes generalmente requieren colonoscopia de fibra óptica para el diagnóstico. El rendimiento diagnóstico de las lesiones superficiales de la mucosa intestinal es alto.
(2) Examen de heces: en pacientes con moco y heces con sangre, se debe realizar un examen de heces de rutina y examinar los huevos de amebas y esquistosomiasis bajo un microscopio. Las personas con sospecha de enteropatía infecciosa deben someterse a un cultivo bacteriano fecal para buscar bacterias patógenas y poder seleccionar medicamentos antibacterianos para las bacterias patógenas.
(3) Examen de sangre y médula ósea: si los pacientes con sangre en las heces se acompañan de hemorragia subcutánea sistémica y hemorragia en otras partes, se deben considerar los trastornos hemorrágicos. Se deben comprobar los recuentos de plaquetas, los mecanismos de coagulación y los frotis de médula ósea.
4. Exploración abdominal. En la enfermedad inflamatoria intestinal, es importante un examen abdominal. Se puede palpar una masa en forma de salchicha en la parte inferior izquierda del abdomen de la colitis ulcerosa, que es un colon contraído y engrosado. En la enfermedad de Crohn, se puede palpar una masa fija en el cuadrante inferior derecho; en el cáncer de colon en etapa avanzada, es común una masa abdominal dura e irregular, y en el granuloma de esquistosomiasis del colon sigmoide, se puede palpar un tubo intestinal engrosado y endurecido en el cuadrante inferior derecho. cuadrante inferior izquierdo.
¿Qué hacer si hay sangrado en las heces?
1. Método de ejercicio y control de la respiración.
Método de ejercicio y control de la respiración. El ejercicio adecuado puede reducir la presión venosa, fortalecer la función de los sistemas cardiovascular y cerebrovascular, eliminar el estreñimiento y mejorar la fuerza muscular. Esto es muy eficaz para prevenir y tratar las hemorroides. La acción de levantar el ano es el método más sencillo y eficaz: relajar todo el cuerpo, tensar las nalgas y los muslos, inhalar, levantar el ano hacia arriba, contener un poco la respiración, luego exhalar, relajar todo el cuerpo. Este entrenamiento se puede realizar en cualquier momento y en cualquier lugar.
2. Mantener buenos hábitos de vida
Las hemorroides son causadas principalmente por factores como el calor interno, el estreñimiento y los malos hábitos de vida. Durante el tratamiento, se recomienda utilizar el ungüento para hemorroides Mayinglong para uso externo. Lo importante es comer más frutas y verduras para complementar las vitaminas, evitar las comidas picantes y mantener las deposiciones suaves.
3. Evite comer alimentos irritantes.
Consuma una dieta más espesa o más ligera y beba té, café, vino y alimentos picantes menos fuertes para reducir la irritación del canal anal. Después de defecar, tome un baño tibio y aplique localmente un supositorio o ungüento para hemorroides. Dependiendo de la afección, se puede utilizar terapia de inyecciones, crioterapia y fisioterapia. Los casos graves pueden tratarse quirúrgicamente, incluyendo ligadura, ligadura con anillos de goma, hemorroidectomía, etc.
4. Nutrición dietética
Debido a la diarrea, la sangre en las heces, la falta de nutrición prolongada y la desnutrición, los pacientes pueden sufrir deficiencia de hierro, deficiencia de ácido fólico o anemia. , y debe complementarse adecuadamente. Pero al complementar la nutrición, también se debe prestar atención a: prestar atención a la higiene dietética, no comer alimentos de los puestos callejeros y mercados nocturnos, y prestar atención a lavarse las manos antes de las comidas y después de ir al baño, evitar comer alimentos grasosos, es decir, no es fácil de digerir y aumentará la carga sobre el tracto gastrointestinal; evite comer leche y leche de cabra y grandes cantidades de sacarosa; evite comer alimentos ricos en fibra; evite alimentos irritantes como el ajo crudo;
5. Preste atención al equilibrio entre trabajo y descanso
El descanso es de gran beneficio para la recuperación del paciente, porque un buen descanso y un sueño adecuado pueden reducir la carga física y mental del paciente. Cabe señalar que el ambiente de descanso debe ser cómodo y tranquilo, relajarse antes de acostarse para garantizar el efecto del sueño y tomar sedantes si es necesario. Una vez que la afección mejora, se puede aumentar gradualmente la cantidad de actividad, pero en general se debe reducir la actividad física intensa.
6. Cuidado de la piel alrededor del ano
Proteger la sequedad del ano y la piel que lo rodea debe ser suave y la acción de limpieza debe ser suave para reducirla; estimulación mecánica; use agua y jabón alcalino después de defecar. Lave el ano y la piel circundante con agua tibia para reducir el contacto de las excreciones ácidas y las enzimas digestivas con la piel, reduciendo así la irritación y el malestar local. Si es necesario, aplique una pomada antibiótica para proteger la integridad de la piel.
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