Examen de certificado de calificación de enfermera de Tianjin Punto de prueba de alta frecuencia 25 - Enema grande sin retención
25. Grandes cantidades de enema sin retención
(1) ¿Solución de enema? La dosis para adultos es de 500 a 1000 ml cada vez, la temperatura de la solución es generalmente de 39 a 41 °C; , y se utilizan 28-32 °C para enfriar, 4 ℃ para el golpe de calor
(2) El nivel del líquido del cubo del enema es 40-60 cm más alto que el ano
(3) Inserte 7-10 cm en el recto.
(4) Si el nivel del líquido baja demasiado lento o se detiene, generalmente es porque el orificio frontal del canal anal está bloqueado. Puede mover el canal anal. o apretar el canal anal para hacer que las heces que bloquean el agujero se caigan. Si el paciente siente distensión abdominal o tiene ganas de defecar, puede indicarle que abra la boca y respire profundamente, relaje los músculos abdominales y baje la altura del tubo del enema para reducir la velocidad del flujo o haga una pausa durante un rato. un tiempo
(5) Precauciones
① El enema está contraindicado en pacientes con embarazo, abdomen agudo, enfermedad cardiovascular grave, etc.
② Al aplicar un enema a pacientes con fiebre tifoidea, la solución no debe exceder los 500 ml y la presión debe ser baja (el nivel del líquido no debe exceder los 30 cm más allá del ano).
③Para pacientes con coma hepático, no utilice agua con jabón para enema para reducir la producción y absorción de amoníaco.
④El enema con solución de cloruro de sodio al 0,9% está prohibido en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva y retención de agua y sodio.
⑤ Durante el proceso del enema, siempre se debe prestar atención a los cambios en el estado del paciente. Si nota velocidad del pulso, cara pálida, sudor frío, dolor abdominal intenso, palpitaciones y dificultad para respirar, debe hacerlo. Detenga el enema inmediatamente y comuníquese con el médico a tiempo para tomar las primeras medidas.
⑥El líquido debe retenerse durante 30 minutos durante el enema de enfriamiento. 30 minutos después de la defecación, se debe medir y registrar la temperatura corporal.
⑦Si tienes una evacuación intestinal después de realizar un enema, es 1/E. La ausencia de heces después del enema se calificó como 0/E.