¿Se puede reembolsar el seguro médico rural en otros lugares?

El seguro médico rural puede proporcionar reembolsos por hospitalización fuera de la ciudad, recibos de hospitalización, registros médicos, listas de gastos, etc. Puede devolverlo para su reembolso.

No están dentro del alcance del reembolso:

1. Tratamiento médico pagado por usted mismo (sin hospital designado o sin formulario de derivación), medicamentos pagados por usted mismo, medicamentos que no pueden reembolsarse con fondos públicos. regulaciones médicas y medicamentos que no cumplen con el plan. Gastos médicos necesarios para tener hijos.

2 Honorarios de tratamiento ambulatorio, honorarios de consulta, honorarios de hospitalización, comidas, honorarios de acompañamiento, honorarios de nutrición, honorarios de transfusión de sangre (excepto. para quienes almacenan sangre en casa, que serán reembolsados ​​según las normas pertinentes), gastos de calefacción, refrigeración, gastos de ambulancia, gastos de tratamiento preferencial, etc.;

3. , alcoholismo, accidentes laborales y accidentes médicos;

4. Ortopedia, cirugía plástica, implantes dentales, prótesis, trasplantes de órganos, honorarios de cirugías nombradas, honorarios de consultas, etc. ;

5. Dentro del alcance del reembolso, pero superando el límite.

Datos ampliados:

Alcance del reembolso de hospitalización:

Gastos médicos: exámenes auxiliares: electrocardiograma, radiografía fluoroscopia, radiografía, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura , CT, la tarifa del examen de resonancia magnética está limitada a 200 yuanes;

Tarifa de la cirugía (consulte los estándares nacionales, si el costo supera los 1000 yuanes, se reembolsarán 1000 yuanes). Las personas mayores de 60 años que estén hospitalizadas en centros de salud recibirán una compensación de 10 yuanes por gastos diarios de tratamiento y enfermería, con un límite de 200 yuanes.

Proporción de reembolso: el centro de salud de la ciudad reembolsa el 60 %; los hospitales de segundo nivel reembolsan el 40 %;

Enfermedad grave

Para los pacientes hospitalizados que participan en atención médica cooperativa, si los gastos médicos superan los 5.000 yuanes en una sola vez o en un año, deben ser compensados ​​en cuotas, es decir, 5.001-10.000 yuanes es el 65%. 1.001-18.000 yuanes es el 70%.

El límite de compensación anual para la hemodiálisis para pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia cooperativos a nivel de ciudad y para la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios es de 11.000 yuanes.

Enciclopedia Baidu - Tasa de reembolso del seguro médico