La nutrición intravenosa total causa complicaciones mortales, el trasplante de intestino delgado salva vidas
El día 19, el Hospital Yadong anunció los resultados de diez años de trasplante de órganos. El último avance es que ha sido aprobado por el Departamento de Salud y se ha convertido en el primer hospital en Taiwán que puede realizar trasplantes de intestino delgado. El trasplante en cualquier momento para la displasia congénita de la mucosa intestinal o los pacientes con insuficiencia del intestino delgado que han dependido de la inyección de nutrición intravenosa total durante mucho tiempo y tienen complicaciones pueden aumentar sus posibilidades de supervivencia. La dependencia a largo plazo de inyecciones de nutrición intravenosa total puede causar complicaciones fatales. Los pacientes con insuficiencia intestinal de este tipo pueden aumentar sus posibilidades de supervivencia mediante un trasplante de intestino delgado. (Foto proporcionada/Dr. Chen Yun)
El desarrollo del trasplante de intestino delgado en Taiwán va muy por detrás del de corazón, hígado, riñón y otros trasplantes Chen Yun, director del Departamento de Cirugía Pediátrica del Hospital Yadong. Dijo que el intestino delgado es un órgano inmunológico lleno de linfocitos, por lo que es muy fácil que se produzca rechazo después del trasplante. Además, solo entre 10 y 20 pacientes requieren un trasplante de intestino delgado por año, lo que hace que este trasplante sea una tecnología médica difícil y poco común. .
La Dra. Chen Yun viajó al extranjero para aprender esta tecnología. En 2007, el Departamento de Salud aprobó la implementación de ensayos clínicos de trasplante de intestino delgado. Ella dirigió el equipo de trasplantes para realizar con éxito 5 ensayos de intestino delgado en humanos. trasplante en 4 años, con una tasa de éxito del 100% La tasa de supervivencia a medio año es del 80%. El ensayo se completó con éxito el año pasado, lo que lo convierte en el primer hospital en China que puede realizar cirugías de trasplante de intestino delgado después de la aplicación. Hasta ahora se han completado con éxito 7 casos de trasplante.
El Dr. Chen Yun dijo que en el pasado, los pacientes que habían perdido la función del intestino delgado no solo suplementaban su nutrición mediante una inyección intravenosa total, sino que también se sometían a una rehabilitación activa, con la esperanza de sacar a los pacientes de la inyección intravenosa total lo antes posible. Sin embargo, para los pacientes con insuficiencia intestinal, ya no es posible restaurar la función normal y la nutrición intravenosa a largo plazo puede provocar una infección del catéter, que puede provocar fácilmente sepsis grave o disfunción hepática, lo que puede tener consecuencias potencialmente mortales. El trasplante de intestino delgado es la única posibilidad de evitar complicaciones fatales.
El Dr. Chen Yun señaló que el 60% de los pacientes que necesitan un trasplante de intestino delgado son niños, tanto en casa como en el extranjero. Algunos padecen aplasia congénita de la mucosa intestinal que se produce al nacer y otros sufren de corta duración. enfermedad intestinal. Dijo que el intestino normal mide entre 4 y 6 metros de largo, y los niños también miden entre 2 y 3 metros de largo. Sin embargo, con el síndrome del intestino corto, el intestino mide menos de 50 centímetros y, por supuesto, los niños miden incluso menos de 10 centímetros. , es difícil escapar de la inyección de nutrición intravenosa total y enfrentar las complicaciones que la acompañan.
En la actualidad, la fuente de trasplante de intestino delgado sigue siendo principalmente donaciones de pacientes con muerte cerebral. La Dra. Chen Yun dijo que el trasplante debe encontrar un donante con un tamaño corporal similar. Ella describió: "Después de los intestinos. "Después de la cirugía, los pacientes necesitan usar medicamentos contra el rechazo durante mucho tiempo y realizar un seguimiento regular del rechazo. El primer paciente trasplantado en China ha sobrevivido con éxito durante más de 4 años; estudios extranjeros muestran que la tasa de supervivencia a 5 años de los receptores de trasplantes de intestino delgado puede alcanzar entre el 50% y el 60%.
El Departamento de Salud está formulando el método de acreditación de calificaciones para hospitales y médicos. El Dr. Chen Yun dijo que se espera que el trasplante de intestino delgado se convierta en una cirugía de rutina en un futuro cercano, brindando a los pacientes con insuficiencia intestinal una oportunidad. mayores posibilidades de supervivencia.