¿Qué alimentos pueden comer los pacientes con diabetes y hemorragia cerebral?
¿El paciente tiene presión arterial alta?
Usted dijo que el paciente no tiene presión arterial alta, por lo que debemos considerar si la hemorragia cerebral se debe a una enfermedad cerebrovascular causada por diabetes.
El paciente tiene dos enfermedades, por lo que necesita priorizar, incluida la dieta. Si está en período de sangrado, debe seguir la dieta para la hemorragia cerebral. Por supuesto, primero debe controlar la. hemorragia cerebral. Luego debe seguir la dieta para la diabetes. Para la hemorragia cerebral, la dieta debe ser alta en proteínas, alta en vitaminas, baja en grasas, alimentos nutritivos ligeros y fáciles de digerir, como pescado, productos de soja, cereales, soja, etc. Evite los alimentos picantes y grasosos (como el té fuerte, el café y los alimentos fritos) y coma más verduras y frutas. Para los pacientes con parálisis facial, se deben alimentar alimentos semilíquidos, como pasta de leche y gachas. Al comer, la comida debe entregarse en el lado sano (el área sin parálisis facial debe ser lenta para evitar). evitar que el paciente se ahogue y tosa, provocando asfixia. Si la condición es crítica y el paciente tiene dificultad para tragar, el médico insertará una sonda gástrica y administrará líquidos de alimentación nasal para asegurar el suministro nutricional.
Sin embargo, debido a que ambos pacientes tienen diabetes, la hemorragia cerebral no se puede controlar. Si este es el caso, es necesario seguir estrictamente el método dietético para la diabetes. Opciones dietéticas para diabéticos fuera de las comidas principales:
Además de planificar la ingesta diaria de calorías y los tres nutrientes principales, las personas. Las personas con diabetes también deben prestar atención a la dieta fuera de las comidas principales. Fruta La fruta es rica en vitaminas, minerales y fibra soluble (pectina). La pectina puede reducir la tasa de absorción de glucosa y reducir la absorción de grasas, por lo que tiene efectos hipoglucemiantes y hipolipemiantes. Sin embargo, debido a que el contenido de azúcar de las frutas es mayor que el de las verduras, por ejemplo, la sandía tiene un contenido de azúcar del 4,2%; los melocotones, las peras y los plátanos tienen un contenido de azúcar de aproximadamente el 8% al 10%; y las mandarinas tienen un contenido de azúcar de alrededor del 11% al 13%; los plátanos, los caquis y los lichis, alrededor del 14% al 16%, los dátiles, la caña de azúcar y los frutos rojos, alrededor del 20%; Los principales azúcares de las frutas son la glucosa, la fructosa, la sacarosa y otros monosacáridos y disacáridos, que se absorben rápidamente y aumentan fácilmente el azúcar en sangre. Que los diabéticos puedan comer frutas o no depende de sus propias circunstancias. Y lograr los siguientes puntos: 1. Puedo autocontrolar seriamente la diabetes, insisto en controlar regularmente el azúcar en la sangre y el azúcar en la orina, y el azúcar en la sangre se ha controlado a un nivel relativamente bueno y estable. 2. Trato de evitar las frutas secas con; alto contenido de azúcar y elegir frutas frescas de bajo coste (como sandía, fresa, etc. 3. Lo mejor es comer frutas en ayunas y entre comidas, empezando por una pequeña cantidad, como media media); naranja o manzana, no más de 10Og. Para restar la cantidad correspondiente de alimento básico del plan de tratamiento, generalmente es necesario restar 200 g de naranjas o manzanas de 25 g de alimento básico. Edulcorantes Las personas con diabetes no deben comer dulces azucarados. Para satisfacer el sabor, solo se pueden utilizar sustitutos del azúcar, es decir, edulcorantes. Actualmente se utilizan xilitol, stevia y sacarina. El ácido xilónico puede producir una cierta cantidad de calor y el efecto promotor de la insulina sólo es necesario en las últimas etapas del metabolismo. Después de tomar xilitol, para personas normales y pacientes diabéticos bien controlados, la amplitud y velocidad del aumento de azúcar en sangre son menores que las de la glucosa y la sacarosa. Sin embargo, la tasa de absorción de xilitol en el intestino es baja y comer demasiado puede causar fácilmente diarrea y aumentar la concentración de triglicéridos en sangre. Por lo tanto, el xilitol sólo es adecuado para pacientes diabéticos bien controlados y la dosis diaria no debe exceder los 50 g. El dulzor de la sacarina y la stevia es entre 300 y 500 veces mayor que el de la sacarosa y no aportan calorías ni nutrientes. Algunas personas han sugerido que el semen puede inducir cáncer de vejiga, pero estudios recientes han demostrado que es seguro si la dosis diaria es inferior a 500 ~ 1000 mg. Sin embargo, la sacarina puede atravesar la placenta y las mujeres embarazadas deben evitar tomarla. Beber alcohol no tiene ningún valor nutricional excepto proporcionar calorías. Cada gramo de etanol produce 29,3 kJ (7 calorías) de energía térmica. Beber en exceso suprime el apetito y agrava las deficiencias nutricionales. El consumo prolongado de alcohol puede dañar el hígado, el páncreas, el sistema reproductivo y los vasos sanguíneos, y aumentar los triglicéridos en sangre. Además de los efectos adversos anteriores, el consumo de alcohol para pacientes diabéticos también altera e interfiere con el plan de dieta, inhibe la gluconeogénesis e induce hipoglucemia en pacientes que se inyectan insulina o toman fármacos hipoglucemiantes con sulfonilurea como la cetoacidosis. Por tanto, en principio, las personas con diabetes no deberían beber alcohol. Pero una cantidad moderada de vino puede aumentar el apetito y eliminar la fatiga. Si bebe alcohol, debe prestar atención a los siguientes puntos: 1. Buen control del azúcar en sangre, sin enfermedades crónicas de otros órganos importantes ni complicaciones de la diabetes 2. No se inyecte insulina ni tome hipoglucemiantes con sulfonilureas orales; función 4. Beba alcohol Coma a intervalos regulares para evitar la hipoglucemia 5. Cantidad de bebida: el vino no debe exceder los 100-150 ml cada vez; la cerveza no debe exceder los 350 ml; Aproximadamente equivale a 25g de alimento básico. Se debe restar del plan de dieta. El consumo de alcohol no debe exceder los 100ml por semana.
Métodos de alimentación para diabéticos:
Es recomendable realizar comidas pequeñas con frecuencia, no menos de tres comidas al día, y concertar las comidas por la mañana y por la tarde y antes de acostarse si posible, lo que no sólo garantiza la absorción, sino que también reduce la carga sobre los islotes pancreáticos;
La cantidad de desayuno debe ser pequeña, ya que la descomposición del glucógeno hepático es fuerte por la mañana y la hiperglucemia posterior al desayuno es propensa que ocurra. Por ejemplo, la proporción de tres comidas al día puede ser 1/5, 2/5, 2/5; comer con regularidad y comer menos refrigerios durante las comidas, implementarlo estrictamente y respetarlo durante mucho tiempo.
Los pacientes con diabetes no deben consumir demasiada sal:
Para comprender la diabetes, los médicos suelen considerar la restricción dietética, especialmente la restricción de la ingesta de alimentos con alto contenido de azúcar, como una prevención importante. y método de tratamiento. Instruir al paciente. Sin embargo, se ha prestado menos atención a limitar el consumo de sal. La investigación médica moderna muestra que demasiada sal puede mejorar la actividad de la amilasa para promover la digestión del almidón y promover la absorción de glucosa libre en el intestino delgado. Puede provocar un aumento en la concentración de azúcar en sangre y agravar la afección. Por tanto, los pacientes diabéticos no deben consumir más sal.
Cómo manejar la dieta de los pacientes diabéticos demacrados:
La mayoría de los pacientes diabéticos son obesos, pero algunos pacientes no lo son e incluso están demacrados ¿No necesitan controlar su dieta? ¡Por supuesto que necesitas controlar tu dieta! La diabetes no distingue si estás gordo o delgado. Si no controlas tu dieta, tu nivel de azúcar en sangre se descontrolará. Por supuesto, para los pacientes con pérdida de peso, la ingesta calórica se puede relajar adecuadamente, pero la dieta específica aún debe organizarse de acuerdo con las reglas de oro de la terapia nutricional. Puede utilizar su peso corporal como medida para determinar si su ingesta calórica es adecuada.
·Es necesario distinguir si el peso actual se mantiene estable o continúa disminuyendo, porque un control deficiente del azúcar en sangre a largo plazo u otras enfermedades debilitantes como la tuberculosis, la anemia, etc. provocarán una pérdida de peso posterior. El nivel de azúcar en sangre está bien controlado, el peso se mantendrá estable. ·Consulte con su médico si los medicamentos de su tratamiento son adecuados y ajústelos a tiempo.
·Confirmar que no existen otras enfermedades orgánicas.
Plan de tratamiento nutricional:
·A la vez que se aumenta el aporte calórico, también se debe añadir una cierta cantidad de proteínas de alta calidad. La energía calórica puede ser de 30 a 35 kcal/kg de cuerpo. peso, y la proteína se puede administrar en una proporción de 1,2 ga 1,5 g/kg de peso corporal. Aumente adecuadamente la carne magra, el pollo, los huevos, los productos lácteos, los productos de soja y otros alimentos. Pero al mismo tiempo, evite comer demasiadas grasas.
·Suplementar suficientes vitaminas y hierro, y elegir alimentos animales y vegetales al mismo tiempo para favorecer la absorción y utilización del hierro.
·Consuma comidas pequeñas y frecuentes para asegurarse de que se pueda consumir por completo la cantidad de comida diseñada.
·Controla tu peso. Una vez que tu peso vuelva a la normalidad, debes ajustar tu dieta a un nivel normal. No sobrecorrijas debido al sobrepeso.
Ejemplos de recetas nutricionales:
Tratamiento dietético de la diabetes:
(1) Controlar la energía térmica total es el primer principio del tratamiento dietético de la diabetes. Es recomendable consumir suficientes calorías para mantener un peso corporal normal o ligeramente por debajo del peso corporal ideal. Las personas obesas deben reducir su ingesta calórica, mientras que las personas delgadas pueden aumentar su ingesta calórica de forma adecuada para ganar peso. ?
(2) Aportar una cantidad adecuada de hidratos de carbono. En la actualidad, se recomienda no controlar los carbohidratos de manera demasiado estricta. Los carbohidratos deben representar aproximadamente el 60% de la energía total. La ingesta diaria puede ser de 250 ga 300 g, y la obesidad debe ser de 150 ga 200 g. Los cereales son la principal fuente de energía térmica en la vida diaria. Cada 50 gramos de arroz o harina blanca aportan unos 38 gramos de hidratos de carbono. Otros alimentos, como la leche, los frijoles, las verduras, las frutas, etc., también contienen cierta cantidad de carbohidratos. La avena, la avena, los fideos de trigo sarraceno, los residuos de maíz, los frijoles mungos, las algas marinas, etc. tienen la función de reducir el azúcar en sangre. ?Hoy en día, a menudo se pueden ver en el mercado "alimentos sin azúcar", "alimentos bajos en azúcar", etc. Después de comer estos alimentos, algunos pacientes no solo no mejoraron, sino que sus niveles de azúcar en sangre aumentaron. Esto se debe a que la gente no entiende lo que es "bajo en azúcar" y "sin azúcar".
Se cree que estos alimentos no contienen azúcar, y la relajación del control dietético ha llevado a algunos pacientes a consumir estos alimentos sin restricciones, provocando un aumento del azúcar en sangre. De hecho, los alimentos bajos en azúcar se refieren a alimentos con bajo contenido de sacarosa, mientras que los alimentos sin azúcar se refieren a alimentos que no contienen sacarosa. Sin embargo, estos alimentos están compuestos de almidón. Cuando las personas comen alimentos con almidón, se pueden convertir en glucosa. y ser absorbido por el organismo, por lo que este tipo de alimentos también debe controlarse. ?
(3) Suministre suficiente fibra dietética. Las encuestas epidemiológicas sugieren que la fibra dietética puede reducir el azúcar en sangre en ayunas, el azúcar en sangre posprandial y mejorar la tolerancia a la glucosa. El mecanismo puede ser que la fibra dietética absorba agua y pueda cambiar el tiempo de tránsito de los alimentos en el tracto gastrointestinal. Por lo tanto, se recomienda aumentar la cantidad de fibra dietética en la dieta para diabéticos. Se deben incluir en la comida algunas verduras, salvado de trigo, frijoles y cereales integrales. La fibra dietética tiene la función de degradar las bacterias. Después de ingerir alimentos con fibra cruda, puede descomponer los polisacáridos en el intestino grueso para producir ácidos grasos de cadena corta y metabolitos bacterianos, y puede aumentar el volumen de las heces. Este tipo de fibra dietética pertenece a los polisacáridos. . La pectina y el mucílago pueden retener agua, expandir el contenido intestinal, aumentar la viscosidad, acelerar el vaciado gástrico y la absorción de nutrientes, aumentar la excreción de ácidos biliares y ralentizar la digestión y absorción en el intestino delgado. Estos alimentos son el germen de trigo y los frijoles. La teoría anterior era que la celulosa no se absorbe porque la estructura básica de la mayor parte de la fibra dietética es la glucosa, pero la forma en que se conecta la glucosa es tan diferente del almidón que las enzimas digestivas del cuerpo no pueden descomponerla. Sin embargo, recientemente se ha descubierto que la fibra dietética puede ser descompuesta y utilizada por microorganismos intestinales, y parte de los ácidos grasos de cadena corta descompuestos pueden ser absorbidos por el cuerpo humano y pueden absorberse rápidamente. La fibra soluble de la avena puede aumentar la sensibilidad a la insulina, lo que puede reducir el fuerte aumento del azúcar en sangre después de una comida, por lo que el cuerpo sólo necesita secretar menos insulina para mantener el metabolismo. Con el tiempo, la fibra soluble puede reducir los niveles circulantes de insulina y reducir la necesidad de insulina en los diabéticos. Al mismo tiempo, también puede reducir el colesterol y evitar que la diabetes se complique con hiperlipidemia y enfermedad coronaria. (4) Suministre suficiente proteína. Los pacientes diabéticos deben tener un aporte adecuado de proteínas en su dieta. Algunos pacientes temen que comer más proteínas aumente la carga sobre los riñones. Cuando la función renal es normal, las proteínas de la dieta de los diabéticos deben ser similares a las de las personas normales. Cuando se combina con una enfermedad renal, la cantidad de proteínas de las comidas diarias debe regularse razonablemente bajo la guía de un nutricionista. La leche, los huevos, la carne magra, el pescado, los camarones y los productos de soja son ricos en proteínas. Las proteínas de alta calidad deben consumirse de forma adecuada. Actualmente se recomienda que las proteínas representen entre el 10% y el 20% de la energía total. Los cereales contienen proteína vegetal. Si comes 300 gramos de cereales al día, puedes consumir de 20 a 30 gramos de proteína, lo que representa aproximadamente de 1/3 a 1/2 de la proteína de todo el día. El valor fisiológico de la proteína vegetal es menor que el de la proteína animal, por lo que la proteína vegetal también debe controlarse adecuadamente en la dieta. Especialmente cuando se combina con enfermedades renales, se debe controlar el consumo de proteínas vegetales. ?
(5) Controlar la ingesta de grasas. Algunos pacientes diabéticos creen erróneamente que el tratamiento dietético para la diabetes consiste únicamente en controlar la cantidad de alimentos básicos. De hecho, ahora no se recomienda no controlar demasiado los carbohidratos, sino controlar estrictamente las grasas. Controlar la grasa puede retrasar y prevenir la aparición y el desarrollo de complicaciones de la diabetes. Actualmente se recomienda reducir la grasa en la dieta entre un 25% y un 30% de la energía total, o incluso menos. Se deben limitar las grasas de ácidos grasos saturados, como el sebo de res, la grasa de cordero, la manteca de cerdo, la mantequilla y otras grasas animales. Se pueden utilizar aceites vegetales como el aceite de soja, el aceite de maní, el aceite de sésamo, el aceite de colza y otras grasas que contienen ácidos grasos poliinsaturados. a excepción del aceite de coco. El contenido en grasa de cacahuetes, nueces, avellanas, piñones, etc. tampoco es bajo y debe controlarse adecuadamente. El colesterol también debe controlarse adecuadamente para prevenir complicaciones. Los alimentos con colesterol alto deben controlarse adecuadamente, como el hígado, los riñones, el cerebro y otros órganos internos de los animales. Los huevos también son ricos en colesterol, por lo que conviene comer uno al día o uno cada dos días. ?
(6) Aportar suficientes vitaminas y sales inorgánicas. Los pacientes cuya enfermedad no está bien controlada son propensos a infecciones concurrentes o cetoacidosis. Deben prestar atención a la suplementación con vitaminas y sales inorgánicas, especialmente cuando aumenta el consumo de vitamina B. Se deben administrar preparaciones de vitamina B para mejorar los síntomas neurológicos. Los cereales integrales, los frijoles secos, los huevos, los despojos de animales y las verduras de hojas verdes contienen más vitamina B. Las verduras frescas contienen más vitamina C y deben complementarse. ?En pacientes de edad avanzada con diabetes, se debe aumentar el contenido de cromo. El cromo puede mejorar la tolerancia a la glucosa y reducir el colesterol sérico y los lípidos en sangre. Los alimentos que contienen cromo incluyen la levadura, la carne de res, el hígado, los champiñones, la cerveza, etc. Al mismo tiempo, preste atención a comer más alimentos que contengan zinc y calcio para prevenir la pérdida de dientes y la osteoporosis. Los pacientes diabéticos no deben comer alimentos demasiado salados para prevenir la aparición de presión arterial alta. La ingesta diaria de sal debe ser inferior a 6 gramos.
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(7) Los pacientes diabéticos no deben beber alcohol. El alcohol puede producir energía térmica, pero no se requiere insulina para el metabolismo del alcohol, por lo que se permiten pequeñas cantidades de alcohol. En general, se cree que es mejor no beber alcohol, porque además de proporcionar energía calorífica, el alcohol no contiene otros nutrientes. Beber durante mucho tiempo no es bueno para el hígado y puede provocar fácilmente hiperlipidemia e hígado graso. Además, algunos pacientes que beben alcohol después de tomar fármacos hipoglucemiantes son propensos a sufrir palpitaciones, dificultad para respirar e incluso hipoglucemia. ?
(8) Los pacientes diabéticos deben organizar razonablemente tres comidas al día, y cada comida debe contener carbohidratos, grasas y proteínas para ayudar a ralentizar la absorción de glucosa. ?
(9) Se deben controlar los alimentos fritos, fideos, patatas y frutas. Pero esto no significa que no debas comer patatas y frutas. Debes aprender a dominar varios métodos de intercambio de alimentos por tu cuenta para lograr una nutrición equilibrada.