¿Qué fármaco hipoglucemiante tipo 2 es mejor?

1. ¿Es adecuado para todos los pacientes con diabetes tipo 2?

La metformina tiene un amplio abanico de aplicaciones y puede ser tomada por niños mayores de 10 años.

Sin embargo, pacientes con embarazo, alcoholismo, deficiencia de vitamina B12, acidosis metabólica, insuficiencia renal, etc. no son aptos para tomar metformina.

2. ¿Se puede utilizar en pacientes con diabetes tipo 1?

¡Sí! Cuando la insulina sola no es efectiva, se puede agregar metformina.

Nota: Para los pacientes con diabetes tipo 1, la metformina por sí sola no puede reducir el azúcar en sangre.

3. ¿Comer antes o después de las comidas?

Comprimidos habituales: antes, durante o después de las comidas, siempre y cuando no sea muy alejado de la hora de las comidas.

Comprimidos con cubierta entérica: Se recomienda tomarlos media hora antes de las comidas, ya que pueden entrar rápidamente en el intestino y hacer efecto. Tomarlo después de las comidas afectará la absorción de los comprimidos con cubierta entérica.

4. ¿Es normal sentir náuseas después de comer?

La tasa de incidencia de molestias gastrointestinales es del 10%-20%, como náuseas, sabor metálico en la boca, diarrea, etc. y la medicación debe ajustarse bajo la supervisión de un médico o farmacéutico.

Tenga cuidado de tomar el medicamento antes de que no aparezcan síntomas como malestar, náuseas repentinas, fatiga, dolor de cabeza, etc. , puede ser acidosis láctica, que pone en peligro la vida. ¡Consulte a un médico lo antes posible!

5. Me lo perdí. ¿Necesito compensarlo?

Tómelo tan pronto como se le ocurra. La dosis diaria total es la misma que la habitual.

Los pacientes diabéticos que toman una dosis fija de metformina todos los días pueden alcanzar una concentración sanguínea estable, reduciendo así el azúcar en sangre.

6. ¿Qué debo hacer si el efecto no es bueno?

Se recomienda tomarlo a partir de 0,5 g/vez, una vez al día. La frecuencia de toma del medicamento se puede aumentar según el efecto del control del azúcar en sangre.

Nota: No se puede añadir metformina en cantidades ilimitadas. Generalmente se recomienda ingerir hasta 2g al día. Si el efecto aún no es satisfactorio, puede agregar otro medicamento para reducir el azúcar en sangre bajo la supervisión de un médico.

7. ¿Se puede sustituir por acarbosa?

¡No! Los dos fármacos tienen diferentes mecanismos de acción y efectos hipoglucemiantes.

Pero si olvidas llevar metformina cuando sales, ocasionalmente puedes usar acarbosa en su lugar.

8. ¿La alimentación prolongada dañará los riñones?

¡No! El daño renal en pacientes diabéticos es causado principalmente por hiperglucemia, que conduce a una enfermedad microvascular renal.

Se sugiere que la metformina se excreta principalmente a través de los riñones. El valor de creatinina sérica es de 132 para los hombres y de 123 para las mujeres. No se recomienda metformina.

9. ¿Puedo beber alcohol?

¡No! El alcohol afecta el metabolismo del hígado, reduciendo la capacidad del hígado para eliminar el ácido láctico y aumentando el riesgo de acidosis láctica.

Al mismo tiempo, el alcohol afectará a la liberación normal de glucógeno hepático y aumentará el riesgo de hipoglucemia.

10. ¿Puedo perder peso?

¡No! Las indicaciones de metformina no incluyen la pérdida de peso.

La encuesta muestra que la pérdida de peso promedio de los chinos que toman metformina es de sólo 65438 ± 0,88 kg, y el efecto de pérdida de peso no es obvio.

11. ¿Puedo tomarlo con pastillas anticonceptivas?

¡Ten cuidado! El estrógeno de las píldoras anticonceptivas puede aumentar el azúcar en sangre y su uso combinado puede tener un impacto en el control del azúcar en sangre.

Además, se debe prestar especial atención cuando se utiliza en combinación con tiroxina, morfina, warfarina y otros fármacos.