¿Cuáles son los síntomas del raquitismo?

Los cambios esqueléticos son la principal manifestación del raquitismo, además de los síntomas neuropsiquiátricos y la flacidez muscular. En la etapa inicial de la actividad del raquitismo, los síntomas principales son síntomas neuropsiquiátricos, como irritabilidad, sudoración, sueño inquieto, shock del sueño, llanto nocturno, calvicie, etc. La fase activa implica principalmente cambios esqueléticos: Cabeza: el ablandamiento del cráneo es más común en bebés menores de 6 meses. Presione suavemente la almohada y la parte superior con los dedos para crear una sensación de ping-pong. También hay reblandecimiento de la superficie craneal anterior y de los bordes de las suturas, pero es diagnóstico en lactantes mayores de 3 meses. La deformación del cráneo es más común en niños mayores de 8 a 9 meses. El cráneo cuadrado es el más temprano y, en casos graves, tiene forma de silla de montar o de cruz. El cráneo frontal del niño se cerró tarde (1,5 años). Los dientes erupcionan tarde, después de 10 meses, o el orden de erupción se invierte y la dentina carece de esmalte, provocando caries dental.

Cambios esternales: costillas en forma de cuentas (parte de las costillas en la parte frontal del pecho sobresalen como cuentas; los bordes de las costillas están evertidos y el pectoral carinatum (el esternón sobresale hacia afuera) y el pectus excavatum (una depresión debajo del esternón) se puede observar en casos severos.

Extremidades: Las pulseras y anillos para extremidades son más comunes a partir de los 6 meses. Las muñecas, los tobillos y los pies de los niños se levantan de forma redondeada y contundente. Una vez que el niño puede ponerse de pie y empezar a caminar, bajo la influencia de la gravedad corporal, las extremidades inferiores se doblan debido a la osteomalacia y la relajación de los músculos y las articulaciones. Se producen piernas arqueadas (las rodillas se doblan hacia afuera cuando los talones están juntos) y piernas en "X" (los pies se extienden hacia afuera cuando las rodillas están juntas). Otros cambios esqueléticos incluyen la curvatura de la columna y el aplanamiento de la pelvis. En la etapa activa del raquitismo, los músculos de todo el cuerpo están relajados, lo que se manifiesta por debilidad del cuello, sentarse, pararse y caminar más tarde que los niños normales, y debilidad de los músculos abdominales, lo que hace que el abdomen se hinche como el vientre de una rana. Los análisis de sangre de niños con raquitismo muestran cambios en el calcio, el fósforo y la fosfatasa alcalina en sangre, y los exámenes de rayos X de huesos también muestran cambios específicos. Según las manifestaciones clínicas, se puede diagnosticar el raquitismo.