Detalles del portador del virus de la hepatitis B
La hepatitis B, también conocida como hepatitis sérica, es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Se transmite a través de la sangre y los fluidos corporales y tiene un estado de portador crónico. Debido a que puede transmitirse a través de las relaciones sexuales, está clasificada internacionalmente como una enfermedad de transmisión sexual. Esta enfermedad tiene una amplia prevalencia en China, con una alta tasa de infección entre la población, llegando a más del 35% en algunas zonas. Actualmente es la enfermedad infecciosa más grave que pone en peligro la salud de las personas. Más común en niños y adultos jóvenes. Las manifestaciones clínicas de la hepatitis B son diversas y es fácil convertirse en hepatitis crónica y cirrosis, y un pequeño número de pacientes puede transformarse en cáncer primario de hígado. El principal método de tratamiento actual es el tratamiento antiviral.
Hepatitis B crónica
La duración de la enfermedad supera los 6 meses.
(1) La hepatitis crónica persistente (hepatitis crónica) tiene síntomas clínicos leves, sin ictericia o ictericia leve, agrandamiento leve del hígado y el bazo generalmente no es palpable. El daño de la función hepática es leve, con manifestaciones polinómicas como fluctuaciones únicas de ALT, turbidez y sin anomalías obvias en las proteínas plasmáticas. Generalmente, no hay manifestaciones extrahepáticas.
(2) Los síntomas clínicos de la hepatitis crónica activa (hígado activo lento) son graves, persistentes o recurrentes, y los signos son obvios, como enfermedad hepática, nevos arácnidos, palmas hepáticas y diversos grados de ictericia. El hígado está agrandado, tiene una textura medianamente dura y el bazo está mayormente agrandado. Daño significativo de la función hepática, elevación sostenida o repetida de ALT, anomalía obvia de la turbidez del moco, globulina plasmática elevada, relación A/G disminuida o invertida. Algunos pacientes presentan manifestaciones extrahepáticas, como artritis, nefritis, síndrome de Sjogren y arteritis nodular. Las pruebas de autoanticuerpos como los anticuerpos antinucleares, los anticuerpos contra el músculo liso y los anticuerpos antimitocondriales pueden ser positivas. También es posible ver pacientes sin ictericia y pacientes atípicos que, aunque tienen antecedentes médicos breves y síntomas leves, presentan signos de enfermedad hepática crónica y daño de la función hepática o pueden parecer que tienen hepatitis crónica persistente, pero están confirmados; ser hepatitis crónica activa mediante examen patológico del tejido hepático.
Con el progreso en la investigación sobre las mutaciones del gen pre-C del ADN del VHB en los últimos años, los académicos actuales abogan por dividir la hepatitis B crónica en dos tipos según el HBeAg y el estado anti-HBe:
① La hepatitis crónica HBeAg positiva (hepatitis B crónica típica) es causada por una infección con cepas del VHB de tipo salvaje. El curso de la enfermedad tiene dos etapas: HBeAg positivo y anti-HBe positivo. De acuerdo con opiniones anteriores, la positividad del HBeAg representa la replicación activa del VHB en el cuerpo, ADN del VHB positivo en el suero, daño en la función hepática y cambios patológicos en el tejido hepático. Cuando el HBeAg se vuelve negativo y el anti-HBe se vuelve positivo, significa que la replicación del VHB se debilita o se detiene, el ADN del VHB en el suero se vuelve negativo, la función hepática vuelve a la normalidad y las lesiones del tejido hepático mejoran.
② Se cree que la hepatitis crónica anti-HBe positiva (hepatitis B crónica atípica) es causada por una infección con cepas mutantes del gen pre-C del VHB. Su suero es negativo para HBeAg y positivo para anti-HBe. El ADN del VHB todavía se está replicando en su cuerpo. Su hígado muestra lesiones progresivas y graves, y es propenso a desarrollar hepatitis grave, cirrosis y carcinoma hepatocelular.
Hepatitis B grave
(1) La hepatitis aguda grave (hepatitis fulminante) comienza como hepatitis aguda con ictericia, pero presenta altos niveles de fatiga y síntomas gastrointestinales importantes, como pérdida grave de apetito. , náuseas frecuentes, vómitos, distensión abdominal y encefalopatía hepática dentro de los 10 días posteriores al inicio. La mayoría de ellos aparecen por primera vez excitados, eufóricos, locuaces, personalidad y comportamiento anormal entre el tercer y quinto día después de la enfermedad, somnolencia durante el día e insomnio por la noche, confusión durante el día y la noche, visión borrosa, marcha inestable, etc. Las alteraciones en la orientación y el cálculo pueden convertirse en excitación, gritos maníacos y, en casos graves, pueden manifestarse como edema cerebral que conduce a un aumento de la presión intracraneal, como aumento de la presión arterial, edema conjuntival bulbar o incluso pupilas desiguales en ambos lados, por lo tanto, hernia cerebral. prevenir y tratar activamente el edema cerebral y prevenir la hernia cerebral son de gran importancia para rescatar a los pacientes. Después de la aparición de la ictericia, ésta se agrava rápidamente, el área del hígado embotada se reduce y hay una evidente tendencia a sangrar. En general, no hay ascitis ni aparición tardía, y los pacientes suelen morir en un plazo de tres años por complicaciones como hernia cerebral y hemorragia.
(2) La aparición de la hepatitis subaguda grave es la misma que la de la hepatitis ictérica aguda general. La afección empeora a los 10 días de su aparición, manifestándose como fatiga elevada, distensión abdominal, falta de apetito, empeoramiento. Se caracterizan por ictericia día a día y sangrado evidente. En las últimas etapas aparecen el síndrome hepatorrenal y la encefalopatía hepática. El curso de la enfermedad es de semanas a meses. Este tipo es propenso a convertirse en cirrosis posnecrótica.
También puede haber encefalopatía hepática como primer síntoma después del inicio de la enfermedad, pero el historial médico dura más de 10 días y los otros síntomas son similares a los de la hepatitis aguda grave.
(4) Portadores asintomáticos de HBsAg La mayoría de ellos son asintomáticos, encontrándose HBsAg positivo al examen físico, con función hepática normal o algunos con ALT única elevada. Hay menos signos físicos.
Las características clínicas de la hepatitis viral en el anciano son una aparición lenta y síntomas leves que no concuerdan con la gravedad de la enfermedad. La recuperación es lenta y fácil de volverse crónica. La hepatitis grave y la hepatitis crónica tienen una tasa de incidencia más alta, entre las cuales la hepatitis subaguda y la crónica grave son más comunes.
Hepatitis B - Dietoterapia
Diez principales alimentos desintoxicantes: miel, rábano, algas marinas, hongos, pepino, melón amargo, lichi, sangre de cerdo, frijol mungo, té
Sugerencias Primero debe consultar a un médico para recibir tratamiento y luego usar suplementos dietéticos. Actualmente, el efecto de la medicina tradicional china no es muy bueno.