¿Cómo tratar la psicosis posparto?
Terapia de tipo
Esquizofrenia
Causa:
La causa de la esquizofrenia es desconocida y existe una clara tendencia genética. Ambos padres son pacientes de esquizofrenia y la tasa de prevalencia de los niños es del 39,2. Además, factores como el metabolismo y el entorno psicológico también están estrechamente relacionados con su aparición.
Síntomas:
(1) El pensamiento del paciente es caótico, con ricas asociaciones pero sin lógica.
(2) Trastorno emocional, tolerancia y estrechez de miras;
(3) Mostrar gradualmente indiferencia y falta de respuesta hacia el mundo exterior;
(4) Introversión, entregarse al propio mundo de fantasía, desconectado de la realidad
(5) Alucinaciones. Principalmente alucinaciones auditivas (70), pero también alucinaciones táctiles, olfativas y gustativas, alucinaciones visuales menos comunes y delirios.
Tratamiento:
Se trata principalmente con fármacos. Los fármacos de uso común incluyen fenotiazinas (clorpromazina, trifluoperazina, piperazina, etc.), tioantracenos (Telden), butilbencenos (flunidol, trifluoroetanolamina, etc.), rauwolfia (reserpina) y otros como la sumpirida.
El principio del tratamiento es una dosis suficiente y un ciclo de tratamiento suficiente. Después de que el ataque esté completamente controlado, reduzca la dosis y encuentre la dosis de mantenimiento efectiva más baja.
Enfermedad/trastorno mental afectivo
Causa:
La enfermedad mental afectiva está relacionada con factores genéticos, neuroendocrinos y otros.
Síntomas:
(1) Los síntomas típicos de la manía son estado de ánimo elevado, pensamientos divagantes, excitación psicomotora y, a veces, rabia y comportamiento agresivo. También pueden producirse falta de atención, delirios de grandeza y, ocasionalmente, trastornos de asociación;
(2) Los síntomas típicos de la depresión son mal humor, reducción del habla y lentitud de movimientos. Los pacientes pueden experimentar fatiga, somnolencia y pérdida del deseo sexual. , ansiedad, insomnio, paranoia, culpa y otros síntomas. En ocasiones hay pensamientos y conductas suicidas, y esta expresión emocional suele durar más de 10 semanas;
(3) La manía puede aparecer alternativamente con la depresión, que es bipolar, es decir, depresión maníaca. Pasan unos 6 años desde el primer ataque hasta el segundo, y luego el intervalo se acorta. La depresión unipolar tiene un tiempo de aparición prolongado, pero menos episodios y un mejor pronóstico. En términos generales, alrededor del 70% de los pacientes se recuperan o mejoran, pero la tasa de suicidio es más alta, estimada en 14 en los Estados Unidos, con 1 de cada 40 casos que se suicida.
Tratamiento:
Los medicamentos de uso común incluyen: antidepresivos tricíclicos, se puede usar imipramina (imipramina), amitriptilina, doxepina (doxepina), la dosis diaria es de 150 a 300 mg y la la dosis debe aumentarse gradualmente; si el medicamento no es efectivo dentro de 4 semanas, considere cambiar el medicamento. Otros fármacos nuevos disponibles son la loformizina y el clorambucilo: eficaces para pacientes de entre 60 y 70 años y, por lo general, tardan de 10 a 14 días en tener un buen efecto; los inhibidores de la monoaminooxidasa pueden ser de 75 a 200 mg diarios de amina en la orina, el otro puede ser 45 a 75 mg de fenelzina por día y 65, 438 00 a 30 mg de isoniazida por día. Litio: el litio es eficaz en la manía y la depresión, ya sea solo o en combinación con antipsicóticos. La tasa efectiva de manía puede alcanzar alrededor del 80%. La sal de litio comúnmente utilizada es el carbonato de litio. La dosis terapéutica adecuada en la fase aguda es de 1,0 a 2,5 g/día y la dosis de mantenimiento es de 0,5 a 1,0 g/día. Debido a que la dosis terapéutica es cercana a la dosis tóxica, existen. muchas reacciones adversas. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal y enfermedades cardíacas.
Trastornos mentales durante la lactancia
Causa:
La depresión temporal ocurre de 3 a 10 días después del parto.
Síntomas:
Hay cuatro síntomas principales: llanto, depresión, ansiedad y confusión. Es un trastorno mental entre la psicosis posparto y la depresión materna. Los síntomas del aura pueden incluir inestabilidad emocional, llanto, irritabilidad, insomnio, ansiedad, irritabilidad, miedo, sospecha, etc. Unos días después se produjeron diversas manifestaciones de horror.
Los síntomas individuales incluyen la incapacidad para caminar, ponerse de pie, etc. Depresión o manía, depresión, pesimismo, negatividad, sentimientos de culpa y autoculpa, algunas personas tienen malos pensamientos y delirios graves, la manía es rara, trastornos mentales, ataques de esquizofrenia auditiva, estrés emocional, alucinaciones obvias. Trastornos de la audición y del pensamiento; , paranoia de persecución, infanticidio repentino o suicidio.
La tasa de incidencia informada en el extranjero es de 3,5 a 33, y la tasa de incidencia informada por Chen Yanjie es de 20. Se cree que la aparición de depresión posparto está significativamente relacionada con la ocupación, los ingresos familiares, las relaciones familiares, la forma de parto, el entorno de hospitalización y la calidad del servicio hospitalario.
Tratamiento:
Se pueden usar antidepresivos y antipsicóticos, y se debe suspender la lactancia mientras se toman los medicamentos; se administran antibióticos para prevenir infecciones a personas con depresión prolongada; , a veces para lograr mejores resultados buenos resultados; para quienes están gravemente deprimidos o en coma, se puede considerar la terapia electroconvulsiva, pero no debe usarse dentro de 1 mes después del parto, porque hay trombosis venosa en la pelvis, que puede ocurrir. se caen durante la terapia electroconvulsiva, causando embolia en los pulmones y otros órganos importantes.
Debido a que los pacientes mentales generalmente toman grandes cantidades de medicamentos durante mucho tiempo, los médicos deben considerar detenidamente las reacciones adversas de varios medicamentos. La esquizofrenia suele recaer dentro del mes siguiente al puerperio y parece tener capacidades antipsicóticas durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Sin embargo, en el puerperio, debido al especial estado fisiológico y psicológico posterior al parto, es fácil recaer o empeorar, por lo que se debe aumentar la dosis después del parto. Zhao Guifang et al. (1994) estudiaron la condición posparto y el tratamiento de pacientes mentales y encontraron que la tasa de fluctuación total de la esquizofrenia posparto fue de 49,40, incluyendo 46,99 para recurrencia, 51,75 para exacerbación, 50,00 para trastorno afectivo y 62,50 para histeria.
Para prevenir la recurrencia o el empeoramiento de la condición de los pacientes mentales después del parto, la dosis de los pacientes mentales que toman medicamentos de tratamiento de mantenimiento durante el embarazo debe aumentarse adecuadamente después del parto. tratamiento de mantenimiento durante el embarazo, se debe administrar una dosis suficiente y eficaz lo antes posible después del parto. Las personas que están extremadamente nerviosas, tienen síntomas graves de depresión y están muy excitadas e inquietas pueden tratarse con terapia electroconvulsiva. La mayoría de los medicamentos que se utilizan actualmente para tratar las enfermedades mentales son liposolubles y pueden atravesar la barrera hematoencefálica y la barrera placentaria y tener ciertos efectos en el feto. La leche materna también tiene un alto contenido de productos farmacéuticos. Por lo tanto, es mejor que los pacientes con enfermedades mentales no amamanten mientras toman medicamentos. [1]
4 Dietoterapia
1. Melón amargo de cerdo desmenuzado
Método: Tomar 300 gramos de melón amargo y 150 gramos de carne magra de cerdo. Cortar el melón amargo en tiras, agregar agua y hervir, desechar la sopa amarga. Cortar la carne magra en rodajas, sofreír en aceite, sofreír con melón amargo rallado, sazonar y servir.
Los trozos de cerdo y calabaza amarga son aptos para mujeres embarazadas: tiene muy buen efecto terapéutico en pacientes con depresión posparto, irritabilidad, inestabilidad emocional, impulsividad e irritabilidad.
2. Sopa de semillas de loto y dátil rojo
Método: Tomar 3 gramos de corazón de semillas de loto y 10 azufaifas. Decocción del polvo de corazón de semilla de loto y azufaifo juntos, una vez al día, después de las comidas.
Esta dieta es adecuada para mujeres embarazadas con ansiedad evidente.
3. Lirio atrapando semillas de loto
Método: Tome 100 g de agua para hacer el lirio, 50 g de semillas de loto, algunos lirios de agua y una cantidad adecuada de azúcar de roca. Lavar los lirios y las azucenas con agua limpia, pelarlas, quitarles el corazón y lavar las semillas de loto. Ponerlas en un plato hondo grande. Poner una cantidad adecuada de agua en el plato hondo, ponerlas en una jaula y cocinarlas al vapor a fuego alto. Agregue el azúcar de roca y cocine al vapor por un rato.
Semilla de Loto de Lirio es adecuada para pacientes mentales posparto que no quieren comer, están deprimidas, tienen insomnio y ensoñaciones, y se despiertan con facilidad.