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Manifestaciones clínicas de la trombosis venosa profunda de los miembros inferiores

1. Síntomas

La manifestación clínica más común es la hinchazón repentina de una extremidad. Los pacientes con trombosis venosa profunda en las extremidades inferiores sienten dolor local, que empeora al caminar. En los casos leves, sólo se siente pesadez local y los síntomas empeoran al ponerse de pie.

2. Símbolos

El examen físico tiene las siguientes características: ① El grado de hinchazón de la extremidad afectada debe medirse con precisión todos los días con una cinta métrica y compararse con el grosor de la misma. miembro inferior sano, pero confiar únicamente en la observación visual no es poco confiable. Este signo es de gran valor en el diagnóstico de trombosis venosa profunda. Cuando la hinchazón de las piernas es grave, la tensión de los tejidos tiende a aumentar. ② A menudo hay dolor a la palpación en el lugar de la trombosis venosa. Por lo tanto, se deben examinar los músculos de la pantorrilla, la fosa poplítea, el canal aductor y la vena femoral debajo de la ingle en las extremidades inferiores. ③ El signo de Homan puede causar un dolor profundo en los músculos de la pantorrilla cuando el pie se inclina bruscamente hacia atrás; El signo de Homans suele ser positivo en la trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores. Esto se produce cuando los músculos gastrocnemio y sóleo se estiran pasivamente, estimulando todas las venas que llevan sangre a la pantorrilla. ④ Las venas varicosas superficiales y la obstrucción de las venas profundas pueden causar un aumento de la presión venosa superficial, y se pueden observar venas varicosas superficiales 1 y 2 semanas después de la aparición.