¿Qué tres tipos de medicamentos se utilizan para la gota y pueden eliminar eficazmente el ácido úrico e inhibir la producción de ácido úrico?

La gota es una artropatía relacionada con cristales causada por el depósito de urato monosódico (MSU). Está directamente relacionada con la hiperuricemia causada por un trastorno del metabolismo de las purinas y/o la reducción de la excreción de ácido úrico. reumatismo. La mayoría de los pacientes se encuentran en la etapa de hiperuricemia asintomática y sólo alrededor del 5 al 12% de los pacientes eventualmente desarrollarán un ataque de gota. Por lo tanto, la mayoría de los pacientes no presentan síntomas evidentes a lo largo de su vida. Durante un ataque, presentan principalmente síntomas de artritis aguda, tofos, artritis crónica y enfermedad renal. A menudo se acompaña de hiperlipidemia, hipertensión, diabetes, arteriosclerosis y enfermedad coronaria.

La primera categoría son los fármacos que inhiben la producción de ácido úrico.

1. Los comprimidos de febuxostat se utilizan para el tratamiento a largo plazo de la hiperuricemia en pacientes con gota. No recomendado para uso en hiperuricemia asintomática. No es necesario considerar los efectos de los alimentos y antiácidos al administrar el medicamento. Precauciones: Las personas con disfunción hepática y renal deben tomarlo según las indicaciones de un médico.

2. El alopurinol se utiliza para la hiperuricemia primaria y secundaria, especialmente la hiperuricemia causada por una producción excesiva de ácido úrico; pacientes con gota recurrente o crónica, cálculos renales de ácido úrico y/o nefropatía por ácido úrico; insuficiencia.

Nota: No se puede utilizar como fármaco antiinflamatorio. Puede volver a inducir y agravar los síntomas de la artritis aguda. A menudo es necesario tomarlo dos semanas después de la fase aguda. disfunción hepática, los ancianos y los niños deben tomarlo. Siga las indicaciones del médico al tomar el medicamento y controle periódicamente el cuadro sanguíneo y la función hepática y renal. No debe tomarse con suplementos de hierro. Mujeres embarazadas y lactantes: Discapacitadas.

La segunda categoría son los fármacos que favorecen la excreción de ácido úrico.

1. La benzobromarona también se puede tomar en pacientes con enfermedad renal grave, es decir, si nuestra enfermedad renal crónica está por debajo del estadio tres, pero el efecto suele ser deficiente. En términos generales, los pacientes no presentan reacciones adversas evidentes al tomar benzobromarona, los efectos tóxicos son relativamente leves y tienen poco impacto en las funciones hepática y renal.

Nota: No tome medicamentos durante un ataque de gota aguda y beba mucha agua durante el tratamiento. No tome menos de 1500 ~ 2000 ml.

2. La benzodarona tiene un mejor efecto reductor del ácido úrico que el alopurinol en pacientes con trasplante de riñón.

3. Losartán es principalmente un fármaco antihipertensivo. También tiene el efecto de promover la excreción de ácido úrico.

4. El probenecid sólo puede utilizarse en pacientes con función hepática y renal normal.

Precauciones: El medicamento puede inducir ataques de gota al principio. Utilizar con precaución en personas de edad avanzada, personas con insuficiencia hepática y renal, úlceras pépticas activas o antecedentes médicos y cálculos renales.

La tercera categoría, los antiinflamatorios no esteroides.

Celecoxib, etoricoxib, meloxicam, indometacina, etc. son los fármacos de primera elección para el tratamiento de la gota aguda y pueden aliviar eficazmente el dolor.

Nota: Es muy irritante para la mucosa gastrointestinal y a menudo requiere la adición de fármacos gastroprotectores, que pueden afectar la función de la coagulación y agravar la función renal. La aspirina en dosis bajas puede aumentar los niveles de ácido úrico.

La cuarta categoría, los glucocorticoides.

La prednisona, metilprednisolona, ​​etc. se pueden utilizar en pacientes con gota aguda que no toleran la colchicina, los antiinflamatorios no esteroides y la insuficiencia renal.

Nota: No tomarlo durante mucho tiempo. Tómelo según las indicaciones de su médico.

Categoría 5, fármacos quimiotácticos antileucocitarios.

La colchicina es un fármaco antigota y antitumoral. Se utiliza para tratar ataques agudos de artritis gotosa y prevenir ataques agudos de artritis gotosa recurrente.

Notas: Muchas reacciones adversas, síntomas de malestar gastrointestinal, neuropatía muscular y periférica, supresión de la médula ósea, shock, teratogénesis, caída del cabello, erupción cutánea, fiebre y daño hepático, etc.

Categoría 6, orina alcalinizada.

Comprimidos de bicarbonato sódico, citrato potásico, etc.

Nota: Puede aumentar la presión intragástrica, eructos, su uso prolongado puede causar alcalemia, puede inducir insuficiencia cardíaca y edema, requiere control regular de electrolitos, está prohibido en caso de alergia a las sulfas, insuficiencia renal y ácido. -base Deshabilitado para aquellos que están desequilibrados.

Categoría 7: Fármacos que favorecen la descomposición del ácido úrico.

La rasburicasa es una urato oxidasa recombinante.

Se utiliza para tratar y prevenir la hiperuricemia aguda en pacientes con neoplasias hematológicas, especialmente en la hiperuricemia causada por la quimioterapia.

Nota: Las reacciones adversas comunes incluyen fiebre, náuseas, vómitos y sarpullido. Está prohibido para personas alérgicas a este producto, mujeres embarazadas y personas con deficiencia de G6PD.

Categoría 8, medicinas tradicionales chinas y medicinas chinas patentadas.

1. Medicinas chinas que nutren el hígado y los riñones

La gota del hígado y del tipo deficiencia de yin del riñón se acompañará de sequedad en los ojos, dolor en las articulaciones, calor en las palmas y plantas de las manos. pies, fiebre, sudores nocturnos, estreñimiento, hematuria, etc. Síntomas, en este momento, se pueden utilizar medicinas tradicionales chinas que pueden nutrir el hígado y los riñones y activar el suero sanguíneo para diferenciar y tratar el síndrome. hígado y riñones, puede elegir las pastillas Liuwei Dihuang, las pastillas Zuogui, etc.

2. Medicinas chinas que fortalecen el bazo y los riñones

La gota con deficiencia de qi de bazo y riñón provocará dificultad para respirar y fatiga, extremidades frías, náuseas, hinchazón, dolor en el talón y otros. síntomas incómodos, que se pueden utilizar en este momento El acondicionamiento de la medicina tradicional china que fortalece el bazo y los riñones, calienta el yang y disipa el frío puede mejorar los síntomas de la deficiencia de qi del bazo y los riñones y también puede aliviar eficazmente la gota. Puede elegir medicamentos patentados chinos como. como polvo Shenling Baizhu, píldoras Renshen Jianpi y píldoras Sishen.

3. Medicina tradicional china para resolver la flema y dispersar el estancamiento.

La gota con flema y bloqueo por estasis causará síntomas como hinchazón y dolor en las articulaciones, deformidad y enrojecimiento local, cara amarilla y Debilidad general. Los tofos también se pueden encontrar en el líquido articular. En este momento, puede tomar la medicina tradicional china para resolver la flema, disipar el estancamiento, activar la circulación sanguínea y desbloquear los meridianos para mejorar los síntomas de la flema y la estasis sanguínea, y también puede aliviar eficazmente la gota. Medicamentos clínicos de uso común (pinellia, araceum, blanco). semilla de mostaza, saponina y hierba gatera) Jucha, Fritillaria, Prunella vulgaris, Scrophulariaceae, algas marinas, piedra pómez de mar).

4. Medicina tradicional china para eliminar el calor y favorecer la diuresis.

La gota tipo reumatismo-artralgia por calor se acompañará de síntomas incómodos como fiebre, miedo al viento, hinchazón de las articulaciones y dolor. , micción frecuente, dolor al orinar, oliguria, etc. En este momento, se pueden utilizar para el tratamiento las medicinas tradicionales chinas que pueden eliminar el calor y disipar el viento, dragar las colaterales y eliminar la humedad, lo que también puede aliviar la afección. Las tabletas Tongshu, las píldoras Danggui Niantong, las cápsulas compuestas de Shenjin, etc. se utilizan comúnmente en la práctica clínica.

5. Medicina tradicional china que elimina el calor y la diuresis.

Para pacientes con gota, si puede reducir el calor y la sequedad de la sangre causada por la gota, aumentar la excreción de orina y Reducir la concentración de ácido úrico en sangre puede aliviar la afección. Por lo tanto, cuando se produce gota, la medicina tradicional china también se puede utilizar para tratar medicamentos diuréticos y que eliminan el calor para reducir la deposición de ácido úrico en las articulaciones y aliviar los síntomas del dolor en las articulaciones. Pastillas Simiao, tabletas Gout Shu, tabletas Gout Ding, etc. se utilizan comúnmente en la práctica clínica.

6. Medicina Tradicional China para Tonglin y Paishi

Los pacientes con gota tendrán síntomas de dolor en las articulaciones, lo cual está relacionado con la estimulación repetida de los tofos. Si puede tomar un poco de Tonglin y Shishi de manera apropiada, los medicamentos para eliminar cálculos pueden promover la disolución y descarga de los tofos y también pueden aliviar los síntomas del dolor. Los más utilizados en la práctica clínica son Desmodium chinensis, Haijinsha, Gallus gallus domesticus, Paishi granules, etc.