¿Cuándo se debe tratar la gota con cirugía? ¡No esperes! El cirujano ortopédico pasa lista 3 veces

El tío Cai, de 72 años, sufre ataques de gota desde que era joven debido a una herencia familiar y a problemas relacionados con el trabajo, como el marisco y la cerveza. A medida que crece, los ataques de gota se vuelven cada vez más frecuentes. , e incluso han crecido piedras de cristal en muchos lugares, como manos, pies, rodillas, etc. Sin embargo, debido a que los tofos han erosionado ligamentos y articulaciones, la cirugía tradicional puede causar fácilmente heridas de gran superficie y complicaciones. situación en la que no se atreve a tomar la decisión de operarse y retrasos. Durante décadas, no fue hasta que sus pies se deformaron que ya no pudo usar zapatos, y sus manos estaban tan deformadas que ya no podía cuidar de sí mismo, por lo que se sometió a una cirugía mínimamente invasiva utilizando un bisturí ultrasónico para romper los tofos.

El cuchillo ultrasónico "corta suave pero no fuerte" y utiliza vibración de alta velocidad para reducir lesiones innecesarias

Wu Kaiwen, médico del Departamento de Ortopedia del Hospital Yadong, dijo que el "bisturí ultrasónico" utilizado en la cirugía de tofos no es el bisturí tradicional. Es un instrumento que utiliza vibraciones de alta velocidad de ondas ultrasónicas para aplastar los tofos y eliminarlos. "corta suavemente pero no con fuerza". En comparación con los bisturíes tradicionales, los bisturíes ultrasónicos pueden romper los tofos sin dañar los músculos, los nervios o el tejido del cartílago, lo que reduce el daño innecesario.

Reduce el área de la incisión, alta probabilidad de no requerir hospitalización después de la cirugía y reduce el riesgo de 3 complicaciones de enfermedades crónicas

Wu Kaiwen explicó además que el ultrasonido El cuchillo es diferente del cuchillo tradicional, la herida quirúrgica es más pequeña que una moneda de 1 yuan y, a veces, solo hay un pequeño agujero. La herida no es grande y se recupera rápidamente, lo que puede reducir en gran medida la posibilidad de infección para algunas personas. enfermedad cardiovascular, enfermedad metabólica o diabetes, el bisturí ultrasónico La cirugía mínimamente invasiva requiere solo anestesia de medio cuerpo o anestesia local, que tiene menos probabilidades de causar complicaciones y reduce el riesgo de cirugía de área grande o anestesia general.

Si la ubicación del tofo no tiene nervios ni vasos sanguíneos grandes, no está en una articulación de uso común, es superficial y el cálculo depositado no es grande, generalmente no es necesario hospitalizarlo después. la cirugía y podrá irse a casa inmediatamente. Sin embargo, para determinar si se requiere hospitalización después de la cirugía, Wu Kaiwen señaló que primero se debe evaluar el estado de control del ácido úrico del paciente y luego la observación asistida mediante radiografías o ecografías. ha eliminado múltiples o Si hay tofos grandes, o si se requiere drenaje después de la eliminación de los tofos, se seguirá recomendando la hospitalización.

Wu Kaiwen mencionó que si los tofos no invaden las articulaciones, más del 90% de los pacientes pueden caminar después de que se retira la anestesia, incluso algunos pacientes con tofos pequeños o superficiales no sienten ninguna anomalía después de la anestesia. operación. . Los médicos también recomiendan que los pacientes postoperatorios cuiden cuidadosamente el área afectada durante 7 a 10 días, eviten tocar el agua, mantengan la herida limpia y eviten comer y beber más agua para reducir el índice de inflamación y evitar buscar atención médica debido a ácido úrico alto durante el período de recuperación.

La cirugía para la gota afecta su vida y puede realizarse por consejo de un médico.

¿En qué circunstancias es necesario realizar una cirugía para extirpar la gota? ¿piedra? Wu Kaiwen dijo que cuando el médico tratante dice que se necesita cirugía, o cuando los tofos han afectado la vida diaria y el efecto de disolución de los medicamentos es limitado, se puede considerar la cirugía. Sin embargo, no debe tener una mentalidad de esperar y ver qué pasa. Espere hasta que las articulaciones se deformen y los tofos se hinchen hasta el punto de que la piel se rompa antes de estar dispuesto a someterse a una cirugía si se eliminan los cálculos de gota graves en este momento. , destruirá la circulación sanguínea de la superficie de la piel y provocará fácilmente una cirugía. La piel alrededor de la articulación posterior se necrótica y la articulación queda expuesta, lo que aumenta el riesgo de cirugía y hace que la herida sea más difícil de curar. En casos graves, la amputación. puede ser necesario.