¿Qué daño causan los alcaloides a los riñones?

Los alcaloides existen principalmente en las plantas en la naturaleza, pero algunos también existen en los animales. Los alcaloides son una clase de compuestos orgánicos alcalinos que contienen nitrógeno y que tienen propiedades similares a las alcalinas, por lo que en el pasado también se les llamaba pseudobases. La mayoría de ellos tienen estructuras de anillos complejas, y la mayor parte del nitrógeno está contenida en el anillo. Tienen una actividad biológica significativa y son uno de los ingredientes activos importantes de la medicina herbaria china. Los alcaloides son ópticamente activos. Algunos compuestos orgánicos que contienen nitrógeno, que no son alcalinos y provienen de plantas, tienen una actividad biológica evidente, por lo que todavía se incluyen en el ámbito de los alcaloides. Y algunos se derivan de compuestos orgánicos naturales que contienen nitrógeno, como ciertas vitaminas, aminoácidos y péptidos, y tradicionalmente no se clasifican como "alcaloides".

Los alcaloides son tóxicos para los riñones. El uso excesivo puede provocar síntomas de intoxicación como parálisis de labios y extremidades, náuseas y vómitos. En casos graves, pueden poner en peligro la vida. En los últimos años, se ha producido envenenamiento de vez en cuando debido al uso inadecuado o abuso de las medicinas tradicionales chinas. Sin embargo, el daño renal causado por las medicinas tradicionales chinas aún no ha atraído suficiente atención por parte de los médicos.

1. Tripterygium wilfordii: El componente tóxico son los alcaloides de tripterygium wilfordii. Tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos e inmunosupresores. La mayoría de los casos de intoxicación son causados ​​por dosis excesivas, y también hay casos causados ​​por dosis convencionales (1 mg/kg·d). El envenenamiento acumulativo es común. Según los informes, se produjeron 184 casos de reacciones adversas después de tomar Tripterygium wilfordii, entre los cuales la tasa de incidencia de daño renal fue de 25,59/6 y la tasa de mortalidad fue del 14,7%. También hay 214 casos de intoxicación por Tripterygium wilfordii reportados en la literatura, donde el daño renal representa el 54,2% del total de casos y 44 casos de muerte por insuficiencia renal aguda, lo que representa el 37,6%.

2. Akebia: los componentes tóxicos son el ácido aristolóquico y la acutina. Es la caña de Aristolochiaceae de la familia Aristolochiaceae, y su nombre comercial se conoce comúnmente como Guanmutong. Tiene efectos diuréticos y cardíacos. Hay 10 casos de insuficiencia renal aguda informados en la literatura después de tomar la decocción de Akebia o la decocción de la medicina tradicional china que contiene Akebia. 8 casos fallecieron por insuficiencia renal aguda entre 5 y 25 días después de tomar el medicamento, con una dosis de 50 a 200 g; 1 caso sufrió insuficiencia renal aguda después de tomar 10 dosis de 25 g de Akebia acuta. La dosis habitual de madera es de 3 a 6 gy el uso excesivo es un factor importante que causa daño renal.

3. Cinabrio: El componente tóxico es el sulfuro de mercurio. El mercurio es uno de los metales pesados ​​más nefrotóxicos. Es una sal de mercurio divalente que se utiliza con fines medicinales y sigue siendo muy tóxico. El cinabrio tiene las funciones de calmar la mente, calmar la mente y desintoxicar. El 70% del mercurio que ingresa al organismo se excreta por los riñones. Algunos medicamentos patentados chinos contienen altas cantidades de cinabrio. Por ejemplo, las pastillas de cinabrio Anshen contienen un 20% y las pastillas de Wanshi Niuhuang Qingxin contienen un 10,29/6. Si toma 2 pastillas de Zhusha Anshen todos los días, puede tomar 0,75 mg de mercurio soluble todos los días. Según los informes de la literatura, la dosis de sales de mercurio divalentes que pueden causar intoxicación en humanos es de 5 mg. Por lo tanto, si el medicamento se toma durante más tiempo, se producirá una intoxicación por acumulación en aproximadamente 10 días. Por lo tanto, la edición de 1995 de la Farmacopea China eliminó las píldoras de cinabrio Anshen y las píldoras magnéticas de Zhu.

4. Xanthium vulgaris: El componente tóxico es la toxina de Xanthium vulgare. La dosis habitual es de 3 a 10 g y la dosis tóxica es de más de 30 g. Puede dañar directamente las células epiteliales de los túbulos renales, incluso causar una necrosis extensa de los túbulos proximales, lo que lleva a insuficiencia renal aguda, y también puede dañar directamente los glomérulos.

5. Pulsatilla: Los componentes tóxicos son Pulsatilla y saponinas triterpénicas. La dosis habitual es de 10 a 15 gy la dosis tóxica es de más de 30 g, lo que puede provocar daño renal y cambios similares a los de la nefritis. La decocción es más segura.

6. Raíz de frijol de montaña: Los componentes tóxicos son matrina y citisina. La dosis habitual es de 3 ~ log, la dosis tóxica es superior a 12 gy hay informes de muerte después de tomar 60 g. No se debe freír durante mucho tiempo y se debe utilizar con precaución en combinación con ruibarbo.

7. Clemátide: los ingredientes tóxicos son Pulsatilla y saponinas. La dosis habitual es de 3 a 10 gy la dosis tóxica es de más de 50 g, principalmente debido a reacciones alérgicas.

8. Trementina: El componente tóxico es la trementina (pineno). La dosis comúnmente utilizada es de 10 a 15 g, que puede dañar directamente el glomérulo.

Ciempiés: El componente tóxico es una sustancia proteica hemolítica similar a la histamina. La dosis de intoxicación es de más de 15 gy hay informes de muerte provocada por la ingesta de 4 ciempiés en 2 días.

9. Nux Vomica: El componente tóxico es la estricnina. La dosis diaria es de 0,3~0. 6 g, cantidad de envenenamiento 1,5 ~ 3. Bueno. Puede dañar directamente los túbulos renales. Se excreta lentamente y tiene un efecto de acumulación. El uso regular o prolongado puede provocar acumulación e intoxicación. 7 g de droga cruda pueden causar la muerte.

La dosis terapéutica es muy cercana a la dosis tóxica. Evite tomarlo con carne de cerdo, té y calabaza.

10. Polygonum cuspidatum: El componente tóxico son los compuestos de antraquinona. La dosis habitual es de 10 a 30 g y la dosis tóxica es de más de 60 g. En dosis normales, pueden producirse reacciones alérgicas.

11. Canela: El componente tóxico es el aldehído cinámico. La dosis habitual es de 2 a 5 gy la dosis tóxica es de más de 15 g, lo que puede dañar directamente el glomérulo. Puede acumular intoxicación, no tomar cantidades excesivas durante mucho tiempo.

12. Aloe vera: Los ingredientes tóxicos son la aloína y el aloe-emodina. La dosis habitual es de 1 a 2 gy la dosis tóxica es superior a 9 g, lo que puede causar daño renal y cambios similares a los de la nefritis. Pastillas agradables, no decocciones.

13. Gloria de mañana: El componente tóxico es la gloria de mañana. La dosis habitual es de 3 a 9 gy la dosis tóxica es de más de 15 g, lo que puede dañar directamente el glomérulo y provocar cambios similares a los de la nefritis.

14. Phytolacca: Los ingredientes tóxicos son la toxina de Phytolacca y la base de Phytolacca. La dosis habitual es de 2 a 4,5 gy la dosis tóxica es superior a 20 g, lo que puede dañar directamente los túbulos renales. La decocción durante más de 30 minutos puede reducir en gran medida la toxicidad. Evite cocinar con carne.

15. Croton: Los ingredientes tóxicos son el aceite de croton y la crotonina (proteína tóxica). Cantidad de uso común O. 1～O． 2 g, la cantidad de envenenamiento varía. Una gota causará envenenamiento y 20 gotas de aceite de croton causarán la muerte. Puede causar daño renal y cambios similares a los de una nefritis.

16. Alisma: Los componentes tóxicos son glicoalcaloides. La dosis habitual es de 10 a 15 g y la dosis tóxica es de más de 30 g. Una dosis excesiva puede dañar directamente los túbulos renales y no debe usarse fresco o crudo.

17. Fangji: Los ingredientes tóxicos son la tetrandrina, el ácido aristolóquico y los alcaloides fenólicos. La dosis habitual es de 6 a 9 gy la dosis tóxica es de más de 30 g. Puede causar nefritis intersticial, dañar directamente los glomérulos, destruir las células del parénquima renal, provocar degeneración glomerular, necrosis e incluso insuficiencia renal aguda y uremia. También puede dañar directamente los túbulos renales.

18. Ginkgo: El componente tóxico es el neutralizador del ginkgo. La cantidad habitual es de 5 a 10 g, o de 5 a 10 piezas. La cantidad venenosa es de más de 20 pastillas, lo cual está relacionado con el método de preparación. Puede dañar directamente los túbulos renales. Las decocciones humanas se pueden usar crudas, mientras que las píldoras humanas se deben hervir y cocinar a fuego lento.

19. Aristolochia: Los ingredientes tóxicos son la magnolina y el ácido aristolóquico. La dosis habitual es de 3 a 9 gy la dosis tóxica es de más de 30 g. Puede causar nefritis intersticial, con lesiones glomerulares relativamente leves, que pueden ser secundarias a lesiones intersticiales y tubulares, principalmente esclerosis global. No para uso crudo.

Veinte. Magnolia officinalis: la dosis habitual es de 3 a 10 g, y la dosis tóxica es superior a 30 g. No tomar en exceso durante mucho tiempo.

Veintiuno, toodandan: El componente tóxico es toosendanina. La cantidad habitual es de 5 a 10 g, la cantidad tóxica es de 6 a 8 g crudos y se utilizan más de 30 g para sofreír. Puede dañar directamente los túbulos renales.

22. Agripalma: El componente tóxico es la agripalma. La dosis habitual es de 12 a 30 g y la dosis tóxica es de más de 90 g. No es aconsejable tomar cantidades excesivas de forma continuada.

23. Sanguijuelas: Los ingredientes tóxicos son la proteína de sanguijuela y la hirudina. La dosis habitual es de 3 a 6 gy la dosis tóxica es de más de 15 g.

24. Nuez de areca: El componente tóxico es la arecolina. La dosis habitual es de 10 a 30 g y la dosis tóxica es de más de 60 g. Puede causar daño al parénquima renal y provocar cambios similares a los de una nefritis. No se debe tomar con el estómago vacío.

Veinticinco, Brucea javanica: El componente tóxico es el componente fenólico. La dosis tóxica es más de 12 pastillas. Puede causar necrosis tubular renal.

26. Rejalgar: El componente tóxico es el disulfuro de arsénico. Oh, cada vez. 2～O. 4 g, 1 a 2 veces al día. Puede dañar directamente los túbulos renales y también dañar directamente los glomérulos.

Veintisiete. Frijol Ricinus: El componente tóxico es el ricino. La dosis habitual es de 0,5 a 1 g y la dosis tóxica es de 2 a 20 pastillas. Puede dañar directamente los túbulos renales y los glomérulos. Renwan es un polvo, no una decocción.

28. Vesícula biliar del pescado: Los componentes tóxicos son histaminas, sales biliares y óxidos. La dosis venenosa es más de 1.

Veintinueve, Arrurruz: El ingrediente tóxico es la colchicina. La dosis de intoxicación es superior a 15 g, lo que puede provocar daño tubular renal y cambios similares a los de la nefritis.

30. Cantaridina: El componente tóxico es la cantaridina. Cantidad de uso común O. 03～O． 06g/día, repartidos en 3 veces. La dosis tóxica para administración oral es superior a 0,6 g, la dosis letal es de 1,5 a 3 gy la dosis letal para aplicación externa es de 15 g.

El daño directo a los túbulos renales puede causar una necrosis extensa de los túbulos proximales; el daño directo al glomérulo puede dañar las células del parénquima renal, provocando degeneración glomerular y necrosis, lo que lleva a insuficiencia renal. Pequeñas dosis pueden dañar los glomérulos, mientras que las dosis tóxicas dañan principalmente los túbulos renales.

31. Bupleurum: Los componentes tóxicos son aceite volátil y saikosaponina. La dosis habitual es de 3 a 10 gy la dosis tóxica es de más de 35 g. Puede causar sensibilización.

32. Trichosantina: El componente tóxico es la proteína trichosantina. La dosis habitual es de 3 a 12 g. No es adecuado para un uso prolongado, especialmente para personas con constitución especial.

Existen muchas variedades de alcaloides en la medicina tradicional china, como Gastrodia elata, Schizonepeta, Fritillaria, caballito de mar, hiel de serpiente, efedra, Dafne, Euphorbia, Kansui, Toadstool y Asarum, clavo, sen, Psoralenos, etc., la toma o el uso inadecuado pueden causar daños a los riñones, por lo que se debe prestar atención.