Enfermera de lactancia (6-3)

Operaciones de habilidad estandarizadas de los prolactinólogos

Puntos clave de operación

1. Evaluación preliminar: síntomas maternos, tiempo de parto materno, método de división, situación de alimentación

2. Preparación

(1) Preparación de la enfermera de lactancia: aseo; preparación integral de conocimientos y tecnología

(2) Preparación de insumos: mascarillas y vestimenta en el bolsa de trabajo Gorros, cubrezapatos, medios, bolígrafos de registro materno, recibos, folletos y tarjetas de presentación

Evaluación en sitio

1) Evaluar a la madre (lavarse las manos antes de evaluar a la madre). madre)

1. Estado general:

Preguntar a la madre sobre su estado general, medicación, conciencia y signos vitales

2. >

Observar la piel del seno, si hay enrojecimiento, hinchazón, nódulos, cicatrices y si los tamaños izquierdo y derecho son simétricos

Estado mental:

Comprenda si. la madre tiene ansiedad, depresión, miedo y otros estados psicológicos adversos, y la capacidad de la familia para soportarlos

4. Conocimientos de salud:

Comprender la conciencia materna sobre la lactancia y los alimentos de lactancia<. /p>

2) Ambiente de evaluación: temperatura ambiente 22~24C, humedad relativa 55 %~65%, el ambiente es limpio, tranquilo, cómodo, seguro, con buena iluminación y cumple con los requisitos para la lactancia

3) La madre está tranquila, comprende el propósito de la operación, orina y defeca

4. Implementación

(1) Palpar ambos senos: cuadrante superior externo → externo. cuadrante inferior → cuadrante inferior interno → cuadrante superior interno

(2) Compresa caliente: ① Use cuidado del pecho materno ② Toalla ② lana

Controle la temperatura de la toalla a 40 ~ 50 ℃ ③ Evite pezones y areola

(3) Acupuntura, masajes y otras manipulaciones

(4) Limpiar los senos y la piel circundante, limpiar los suministros y ayudar a la madre a adoptar una posición cómoda acostada. La lactancia materna se puede realizar de manera oportuna si las condiciones lo permiten

(5) Educación: explicar las precauciones dietéticas a los pacientes y sus familias, y prescribir comidas cuando sea necesario. Y brindar orientación sobre la correcta lactancia materna y conocimientos sobre el cuidado del bebé

Proceso de masaje de lactancia

1 Tomar una toalla caliente (40°-50°) y comprimir ambos senos durante unos 5 a 10 minutos.

2. Presione los puntos Tanzhong, Yutang, Shenfeng, Wuyi, Yongchuang, Rugen y Tianxi durante 1 minuto en cada grupo

3. >4. Utilice el método de peinado desde la base del seno en dirección al pezón durante 3 a 5 minutos

5. Utilice la eminencia tenar (cuatro dedos) de la palma de la mano para frotar el. areola y áreas circundantes con un movimiento circular Método de un círculo

6 Desde la base del seno hasta el pezón, aplique el método de amasado con los dedos en la dirección del conducto mamario, "amase tres eslabones y uno"

7 Utilice los pulgares desde la base del seno hasta el pezón. Los pezones deben formar una línea en forma de arroz que llegue a los senos, de 3 a 5 veces en cada dirección

8. masaje relajante en los senos

9. Presiona Quchi, Hegu y Shaoze en 9 puntos Un minuto

10 Pechos limpios

Poca leche, nada de leche

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Qi débil y tipo de sangre

Una semana después del parto o durante la lactancia, la cantidad de leche es muy poca o ninguna, leche diluida, senos blandos sin hinchazón ni dolor, tez apagada, mareos, fatiga. , poca comida y heces blandas, lengua pálida con poca saburra y pulso débil.

2. Tipo estancamiento del Qi de Hígado

Leche poco o nada astringente, leche espesa, distensión y dolor en los senos, distensión y malestar en el pecho, las costillas y epigástrico, o fiebre leve, malestar, pérdida de apetito Falta de energía, lengua fina y amarilla, línea de pulso delgada

3. Tipo de estancamiento de flema

La leche posparto es escasa o no gotea, los senos están regordetes, suaves y tienen sin sensación de hinchazón, la leche no es espesa y la forma del cuerpo Obesidad, opresión en el pecho y náuseas generalizadas, heces blandas, lengua grasa con marcas de dientes, saburra blanca y grasosa y pulso lento y resbaladizo

IV Incompatibilidad del bazo y el estómago

Baja lactancia y falta de apetito Piel pobre, piel apagada, Qi y sangre débiles

Tipo de deficiencia renal,

Riñón. es la base del innato

Técnicas adicionales y sustractivas

Tipos de Qi y deficiencia sanguínea: toque los puntos Zusanli, Zhongwan, Guanyuan, Qihai, Pishu y Weishu

Tipos de estancamiento de qi de hígado: toque los puntos Qimen y Taichong

Para el tipo de estancamiento de qi de flema y Yong: presione los puntos Zusanli y Fenglong

Para el tipo de incompatibilidad de bazo y estómago: presione Zusanli, Puntos Sanyinjiao, Ganshu, Pishu y Weishu

Tipo de deficiencia renal: Es una deficiencia congénita. Presione los puntos Zusanli, Zhaohai, Taixi, Yongquan y Shenshu

Estasis gactal: bultos en los senos, mastitis aguda Principio: de leve a severo, use una toalla caliente (40 ℃ - 50 ℃) comprima ambos senos con calor durante aproximadamente 2 a 3 minutos, aplique aceite medio, cantidad adecuada

Aplique el método de peinado desde la base del seno en dirección al pezón en el lado sano durante 3 a 5 minutos, use los dedos en la areola y Haga un método de amasado circular desde la base del seno hasta el pezón y aplique el método de amasado con los dedos en la dirección del conducto mamario, "amase tres y uno".

Utilice el pulgar para pasar a través del seno desde la base del seno hasta el pezón, cada vez de 3 a 5 veces en cada dirección

Masajear el seno con un masaje relajante

Escurrir suavemente la leche del conducto mamario alrededor la masa en el lado afectado, escurrir suavemente la leche acumulada en el área de la areola de la masa, y luego aplicar métodos de amasado y dragado sobre el bulto para drenar la leche acumulada en el bulto tanto como sea posible hasta que el bulto desaparezca. Dar un masaje relajante a los senos hasta vaciar los grumos. Golpee bien el hombro durante medio minuto.

Hinchazón bilateral de los senos

Si los senos de ambos lados están tan hinchados como piedras, se debe tratar primero el lado con los síntomas más leves. Comience a descargar leche de la areola y luego muévala en círculos para descargar la leche hacia afuera hasta que el bulto desaparezca y el pecho se ablande

Retorno de leche

Retorno de leche natural y leche artificial volver

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Alimentos reductores de la lactancia: malta de cebada, maltosa, no vegetales, fresno chino

No consumir alimentos y sopas que secreten leche

Malta cruda: fortalece el bazo y el estómago, utilizada para la falta de alimento y estasis de leche.

Malta frita: favorece el qi, la digestión y la devolución de la leche, se utiliza para la indigestión y el destete en las mujeres.

Malta Jiao: digestión y estancamiento. Se utiliza para la indigestión, distensión y dolor en el abdomen, por lo que se debe elegir la malta frita.

Receta para devolver la leche

1. Bromocriptina 2,5 mg, dos veces al día durante 14 días. 2. Aplicación externa de sal de Glauber

3. Decocción de 60-90 gramos de malta frita en agua, añadir una cantidad adecuada de azúcar moreno, tomar una dosis al día y conservar durante 5-7 días.

4. 30 gramos de malta frita, 30 gramos de espino blanco y 30 gramos de Divina Comedia en decocción en lugar de té y tomar de forma continuada durante 5-7 días.

5. 30 gramos de malta cruda, 30 gramos de malta tostada, 15 gramos de Jiao Liuqu, 15 gramos de espino Jiao, 12 gramos de cáscara verde, 12 gramos de cáscara de mandarina, hervir un par por 2 -3 veces, tres dosis para un ciclo de tratamiento.

6. 12 gramos de raíces florales, 30 gramos de azúcar moreno, añadir 400 gramos de agua y sofreír en 250 gramos. 7. Vitamina B6 200 mg, 3 veces al día durante 3 días.

Precauciones para la devolución de la leche

1. Si los pechos están hinchados e incómodos, puedes extraer la leche, pero no del todo, de lo contrario favorecerá la secreción de leche y será contraproducente.

2. Durante el período de retorno a la lactancia, se debe intentar minimizar la estimulación de los pezones del pecho. La secreción de prolactina disminuirá en consecuencia y la secreción de leche también disminuirá gradualmente. succionar leche nuevamente, y no permitir que el bebé succione la leche al tacto, y evitar enjuagar sus senos con agua caliente en la ducha.

3. Utiliza bolsas de hielo para reducir la sensación de hinchazón.

4. Si encuentras un bulto en el pecho, frótalo con las manos a tiempo para prevenir la mastitis.

5. A la hora de elegir una dieta normal durante la lactancia, evitar alimentos que favorezcan la secreción de la lactancia, como cacahuetes, manitas de cerdo, carpa cruciana, sopas, etc., y consumir menos alimentos ricos en proteínas, que pueden reducirla. secreción de lactancia, reducir la ingesta de agua en la dieta

6. Durante el período de lactancia hay que aguantar si el bebé vuelve a llorar y se queja, no dejar que succione de forma intermitente y mucho menos se frote. ají en el pezón u otros Si hay cosas irritantes, si se extrae leche debido a la hinchazón y el dolor, hacerlo definitivamente prolongará el tiempo de retorno de la leche

7. agujas de retorno de leche, que pueden causar fácilmente atrofia mamaria o problemas de secreción mamaria.

Siete métodos para el destete científico

1. Reducir gradualmente el número de tomas

2 Reducir primero las noches y luego los días