¿Cuáles son los síntomas de la hipopotasemia?

¿Cuáles son los síntomas clínicos del nivel bajo de potasio en sangre?

La hipopotasemia se define como un potasio sérico inferior a 3,5 mmol/L. Se observa en alimentación insuficiente a largo plazo, aplicación de diuréticos como furosemida, excreción renal excesiva de potasio como acidosis tubular renal, sal de potasio insuficiente en la rehidratación intravenosa y pérdida excesiva de potasio en el tracto digestivo como vómitos y fístula intestinal.

Puntos clave en el diagnóstico

1. En casos leves, puede ser fatiga, irritabilidad y dificultad para tragar. En casos graves, puede ser una reacción lenta, falta de energía, somnolencia o incluso delirio o coma.

2. Cuando el potasio sérico es inferior a 3 mmoI, se produce parálisis, los reflejos tendinosos disminuyen o desaparecen y puede producirse parálisis de los músculos respiratorios.

3. La deficiencia crónica grave de potasio puede causar mialgia difusa, acompañada de atrofia de las fibras musculares y mioglobinuria.

4. Puede haber distensión abdominal, amargura de boca, náuseas, vómitos, pérdida de apetito o parálisis intestinal.

Palpitaciones de 5ª cresta, el 1º ruido cardíaco es sordo, puede producirse arritmia, aleteo ventricular, fibrilación ventricular, paro cardíaco y muerte. La presión arterial también puede bajar, el corazón puede agrandarse o puede ocurrir insuficiencia cardíaca.

6． Puede producirse orina anormalmente ácida y alcalosis hipopotasémica.

7. El potasio sérico está disminuido. 3, 5 mmol/L o menos.

8. Electrocardiograma: las ondas T se reducen, se ensanchan, son bifásicas o invertidas. El segmento S~T se deprime, el intervalo Q~T se prolonga y la onda u aumenta, y la onda T y la onda u se conectan para formar una forma de doble pico.

Principios de tratamiento

1. Trate la causa subyacente de la hipopotasemia lo antes posible para reducir o detener la pérdida continua de potasio.

2. Suplementos de potasio: quienes pueden tomarlo por vía oral deben intentar tomarlo por vía oral, mientras que quienes no pueden tomarlo por vía oral necesitan suplementos de potasio por vía intravenosa. El medicamento de uso común es el cloruro de potasio al 10%, que generalmente se complementa con 3 a 6 g por día. En casos graves, se puede complementar con más de 8 g.

Antes de reponer el potasio, primero se debe mejorar la función renal y la producción de orina debe mantenerse en aproximadamente 40 ml por hora; la concentración de potasio de la solución de rehidratación no debe ser demasiado alta, sin exceder los 40 mmol/L; La velocidad de goteo no debe ser demasiado rápida y no debe exceder los 20 mmol/h. Se necesitan varios días o más para reponer completamente la deficiencia de potasio en el cuerpo.

Cuáles son los síntomas comunes de la hipopotasemia

Existen muchos tipos de enfermedades renales. Hoy le presentaremos los síntomas comunes de los pacientes con hipopotasemia, las manifestaciones clínicas y las células de la hipopotasemia. La gravedad de la deficiencia interna y externa de potasio está relacionada y, lo que es más importante, depende de la velocidad de la hipopotasemia. Cuando el K+ sérico <2,5 mmol/L, los síntomas son más graves. La deficiencia de potasio ocurre en un corto período de tiempo, los síntomas aparecen rápidamente e incluso pueden causar muerte súbita. Síntomas comunes de los pacientes con hipopotasemia (1) Una vez que sufre hipopotasemia, su cuerpo tendrá un trastorno del equilibrio ácido-base y la hipopotasemia puede provocar alcalosis metabólica. Los síntomas comunes de los pacientes con hipopotasemia (2). La hipopotasemia también puede causar problemas en el sistema neuromuscular, que se manifiestan como una disminución de la tensión nerviosa y muscular. Cuando el K + <3,0 mmol / L en suero, puede ocurrir debilidad muscular en las extremidades. La debilidad muscular a menudo comienza en las extremidades inferiores y se extiende a las extremidades superiores. Es simétrica en ambos lados y es más intensa en el extremo proximal. Por encima de 2,5 mmol/l, puede ocurrir una parálisis suave, más prominente en los músculos de las extremidades, y los reflejos tendinosos son lentos o están ausentes. Cuando los músculos respiratorios se ven afectados, puede causar dificultad para respirar. Los síntomas del sistema nervioso central incluyen depresión, fatiga, apatía, somnolencia, confusión e incluso coma. Síntomas comunes de pacientes con hipopotasemia (3) Una vez que hay un problema con el sistema cardiovascular de los pacientes con hipopotasemia, también es el problema más fatal. Cuando se produce hipopotasemia, la excitabilidad del miocardio generalmente aumenta y pueden aparecer palpitaciones y arritmias. En casos graves, puede producirse bloqueo auriculoventricular, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular y, finalmente, el corazón dejará de latir en estado sistólico. Además, también puede provocar disminución del tono miocárdico, agrandamiento del corazón, dilatación de los vasos sanguíneos periféricos, disminución de la presión arterial, etc. Los síntomas comunes de los pacientes con hipopotasemia (4) y problemas del sistema urinario son problemas comunes para los pacientes renales. La hipopotasemia a largo plazo puede causar nefropatía por deficiencia de potasio y disfunción renal, con disminución de la función de concentración renal, poliuria y baja gravedad específica, especialmente aumento de la nicturia. Esto puede deberse a daño a las células del túbulo renal distal, respuesta reducida a la hormona antidiurética y capacidad reducida de reabsorción de agua. Además, después de la deficiencia de potasio, el tono del músculo liso de la vejiga disminuye, puede producirse retención urinaria y los pacientes suelen ser propensos a sufrir pielonefritis. Los síntomas comunes de los pacientes con hipopotasemia (5) y problemas del sistema digestivo a menudo no logran atraer la atención de los pacientes y se confunden con enteritis y gastritis. La deficiencia de potasio puede causar debilitación de la motilidad intestinal y, en casos leves, habrá pérdida de apetito, náuseas y estreñimiento. La hipopotasemia grave puede provocar distensión abdominal y obstrucción intestinal paralítica.

¿Comprende ahora los síntomas de la hipopotasemia? Se recomienda que no crea ciegamente en los métodos de tratamiento en Internet una vez que encuentre un problema. La automedicación y la visita temprana al hospital son la forma correcta de controlar la afección a tiempo. Una vez que esté bajo control, puede utilizar algunos métodos para ayudar en el tratamiento de la hipopotasemia.

¿Cuáles son los síntomas del nivel bajo de potasio en sangre?

La concentración sérica de potasio (K+) es de 3,5 a 5,5 mmol/L, con un promedio de 4,2 mmol/L. Por lo general, cuando el potasio sérico es <3,5 mmol/L, se denomina hipopotasemia. Sin embargo, una disminución del potasio sérico no significa necesariamente una falta de potasio en el cuerpo. Solo puede significar una disminución de la concentración de potasio en el líquido extracelular. Cuando todo el cuerpo tiene deficiencia de potasio, el potasio sérico no necesariamente disminuye. . Por tanto, el análisis y juicio clínico deben basarse en la historia médica y las manifestaciones clínicas.

Principales manifestaciones

La gravedad de las manifestaciones clínicas depende del grado de deficiencia de potasio dentro y fuera de las células y de la velocidad de la deficiencia de potasio. Los síntomas de la hipopotasemia aguda son menores que los de la crónica. Deficiencia de potasio al mismo nivel. Potasemia grave.

1. Sistema neuromuscular

Los síntomas comunes son debilidad muscular y parálisis paroxística. Esta última puede estar precedida por debilidad muscular. Aunque el ataque está relacionado con el nivel absoluto de K+ en plasma. Está más estrechamente relacionado con el gradiente de K + intracelular e intracelular. Cuanto mayor es el gradiente, mayor es la diferencia entre el potencial de reposo y el potencial umbral, lo que resulta en una reducción de la excitabilidad muscular. También puede ocurrir parálisis cuando el K + en plasma es más probable. Ocurre por la noche y después de un esfuerzo. Hay muchos músculos involucrados, los más comunes son los de las extremidades. Los músculos de la cabeza y el cuello generalmente no se ven afectados, pero los músculos respiratorios pueden verse afectados, provocando dificultad para respirar. , puede haber entumecimiento en las extremidades, seguido de debilidad y finalmente desaparición completa del movimiento espontáneo. Generalmente, los músculos proximales están más alejados. Los síntomas de los músculos distales son ligeramente leves. En los casos más leves, los pacientes apenas pueden mantenerse en pie agarrándose a soportes y no pueden darse la vuelta de forma independiente. También pueden producirse espasmos dolorosos o tetania en el sistema nervioso central. La mayoría de ellos son normales y están conscientes, pero pueden tener síntomas mentales. expresión indiferente, depresión, somnolencia, pérdida de memoria y orientación, etc. Los nervios craneales rara vez se ven afectados y los reflejos nerviosos superficiales se debilitan o desaparecen por completo, pero el reflejo tendinoso profundo y el reflejo de la pared abdominal son relativamente débiles.

2. Sistema cardiovascular

Los niveles bajos de potasio pueden reducir el estrés miocárdico y provocar diversas arritmias y bloqueos de la conducción. Los casos leves incluyen taquicardia sinusal, taquicardia auricular y fibrilación auricular prematura. , bloqueo de la conducción auriculoventricular; en casos graves, se produce taquicardia auricular o ventricular paroxística, o incluso fibrilación ventricular, que puede agravar la intoxicación por digital y antimonio, lo que puede provocar la muerte. Los vasos sanguíneos periféricos se dilatan y la presión arterial puede disminuir; puede causar agrandamiento del corazón y, en casos graves, se produce insuficiencia cardíaca. Aparecen ondas U en los cambios del electrocardiograma, que a menudo indican que la pérdida de potasio en el cuerpo es de al menos 500 mmol / L.

3. Sistema urinario

Los niveles bajos de potasio a largo plazo pueden dañar los túbulos renales y causar nefropatía por deficiencia de potasio, condensación tubular renal, síntesis de amoníaco, secreción de hidrógeno y función de reabsorción de iones cloruro. Todo puede puede reducirse o mejorarse, y la función de excreción de sodio o la función de reabsorción de sodio también puede reducirse, lo que produce hipopotasemia metabólica y alcalosis hipoclorémica.

4. Sistema metabólico endocrino

La hipopotasemia puede provocar una intolerancia a la glucosa. Los niños con deficiencia de potasio a largo plazo pueden tener un retraso en el crecimiento y el desarrollo. En pacientes con hipopotasemia, la excreción urinaria de potasio está reducida. (24 horas), pero los causados ​​por acidosis tubular renal e insuficiencia renal aguda tienen una mayor excreción urinaria de potasio (>40 mmol/24 horas).

5. Sistema digestivo

La deficiencia de potasio puede ralentizar el peristaltismo intestinal. La deficiencia leve de potasio sólo provoca pérdida de apetito, distensión abdominal, náuseas y estreñimiento grave que puede provocar parálisis intestinal. obstrucción

¿Qué es la hipopotasemia? ¿Cuáles son los síntomas?

Introducción a la hipopotasemia Cuando la concentración de potasio sérico es inferior a 3,7 mEq/L, se llama hipoemia Hipopotasemia. La hipopotasemia es un concepto diferente a la deficiencia de potasio, que se refiere a la falta de potasio total en el cuerpo. Porque la deficiencia de potasio en el cuerpo no necesariamente reduce el potasio en sangre y la hipopotasemia puede no ir acompañada de una deficiencia de potasio en el cuerpo. Por lo tanto, juzgar si el potasio corporal es normal basándose en la concentración de potasio en sangre a menudo conduce a un diagnóstico erróneo. Por ejemplo, el nivel de potasio en sangre disminuye significativamente después de la aplicación de glucosa e insulina. Esto se debe a que el potasio ingresa a las células para sintetizar glucógeno, por lo que el potasio corporal no disminuye. Un aumento del potasio en sangre después de una lesión o cirugía no es un signo de aumento del potasio corporal. Pero normalmente la hipopotasemia suele ir acompañada de una falta de potasio corporal. La parálisis periódica es un grupo de enfermedades metabólicas relacionadas con el metabolismo de los iones potasio. Las manifestaciones clínicas son episodios recurrentes de parálisis o debilidad flácida del músculo esquelético, que duran de horas a semanas, con intervalos completamente normales entre ataques.

La patogénesis no está clara, pero generalmente se cree que está relacionada con la fluctuación de la concentración de iones potasio dentro y fuera de la célula. La causa y patogénesis de esta enfermedad aún no se han dilucidado. Además de los trastornos endocrinos como la tiroides y las glándulas suprarrenales, que pueden ser la causa de esta enfermedad, muchas afecciones que afectan el metabolismo del azúcar y el equilibrio hídrico y electrolítico también pueden provocar episodios similares a la parálisis periódica. En resumen, los trastornos del metabolismo del potasio y la glucosa son los principales aspectos de la patogénesis de esta enfermedad; también existe una relación compleja entre la disfunción endocrina y los síntomas miasténicos; Según la diferencia en la concentración sérica de potasio durante el ataque, se puede dividir en tres tipos: hipopotasemia, hiperpotasemia y normopotasemia. Se ha informado en el extranjero que hay antecedentes familiares de parálisis periódica y es una herencia autosómica dominante. En mi país es extremadamente raro tener antecedentes familiares de esta enfermedad, siendo la parálisis periódica hipopotasémica esporádica la más común. La hipopotasemia es más probable que ocurra en adultos jóvenes. A menudo ocurre por la noche después de comer demasiado o de trabajar demasiado. La debilidad de las extremidades dura de horas a días. La hiperpotasemia y la normopotasemia suelen comenzar antes de los 10 años. La hiperpotasemia suele aparecer después del ejercicio durante el día y no dura más de 1 hora. El nivel normal de potasio en sangre a menudo ataca por la noche después de acostarse y la debilidad de las extremidades suele durar más de 10 días. Parálisis periódica hipopotasémica: la debilidad en las extremidades ocurre temprano en la mañana o al despertar en medio de la noche. Las extremidades inferiores son más pesadas, las extremidades superiores son más ligeras, las extremidades proximales son más pesadas y las extremidades distales son más ligeras. El tono muscular de las extremidades es bajo y los reflejos tendinosos están debilitados o desaparecidos; puede acompañarse de sed, palpitaciones, dolor en las extremidades, hinchazón, hormigueo o sensación de hormigueo al caminar en casos extremadamente graves, parálisis de los músculos respiratorios, dificultad; respiración y puede producirse arritmia. Comienza en personas jóvenes (entre 15 y 25 años) y es más común en hombres que en mujeres. Algunos pueden tener antecedentes familiares de herencia, que muestran una herencia autosómica dominante. Puede ser inducida por un trabajo extenuante después de un largo descanso, por comer demasiados carbohidratos, por el frío o por estrés emocional. La enfermedad suele aparecer por la noche y, al despertar, encontrará parálisis de los músculos del tronco y las extremidades. En casos graves, pueden verse afectados los músculos inervados por los nervios craneales, el diafragma, los músculos respiratorios, el esfínter de la vejiga, el miocardio, etc. En los casos leves sólo se afectan los dos miembros inferiores, y en los casos graves en el extremo proximal puede haber polidipsia y sudoración excesiva antes y durante el ataque. Además de la parálisis de las extremidades, los reflejos tendinosos se debilitan o se pierden, pero en casos individuales los reflejos tendinosos son hiperactivos y hay reflejos superficiales. La excitabilidad eléctrica de los músculos afectados se debilita o desaparece en paralelo al grado de daño. Las sensaciones profundas y superficiales son normales, pero en algunos casos pueden haber sensaciones anormales. El ataque suele durar desde varias horas hasta varios días y luego se recupera gradualmente. Sin embargo, aquellos con síntomas a corto plazo pueden recuperarse en sólo unos minutos. La frecuencia de los ataques varía de persona a persona, desde varias veces al día hasta sólo 1 o 2 veces en la vida. A partir de los 40 años la incidencia disminuye progresivamente hasta detenerse. [Causa] Ingesta insuficiente: generalmente no hay deficiencia de potasio en los alimentos. Cuando se producen trastornos de la deglución o ayuno prolongado, no se puede ingerir la cantidad normal requerida, lo que provocará una deficiencia de potasio. Pérdida excesiva: el potasio del cuerpo se puede perder a través del tracto digestivo y los riñones. Pérdida del tracto digestivo: los vómitos intensos, la diarrea, la obstrucción intestinal alta y el drenaje gastrointestinal prolongado pueden causar la pérdida de una gran cantidad de jugo digestivo, lo que resulta en una deficiencia de potasio (generalmente, la concentración de potasio en el jugo digestivo es similar a la de plasma, mientras que el jugo gástrico y el jugo del intestino grueso son más altos). El mecanismo de pérdida de potasio debido a los vómitos es relativamente complejo. Además de la pérdida de potasio en el jugo digestivo, el potasio también se excreta por los riñones debido a la secreción de aldosterona y la alcalosis. Pérdida transriñón: aumento de la secreción de aldosterona (insuficiencia cardíaca crónica, cirrosis hepática, ascitis, etc.), aumento de la secreción de hormonas adrenocorticales (estrés), uso prolongado de glucocorticoides, diuréticos, diuréticos osmóticos (solución de glucosa hipertónica), intoxicación por álcalis y Ciertas enfermedades renales (período de recuperación de la necrosis tubular aguda) son factores de pérdida de potasio. Distribución anormal: el potasio se transfiere desde el exterior de la célula al interior de la célula. Cuando esta transferencia cambia la concentración de potasio dentro y fuera de la célula, se produce hipopotasemia. Si se utiliza una gran cantidad de insulina o glucosa, se potencia la síntesis de glucógeno en las células, lo que puede causar...

¿Qué causó mi hipopotasemia?

También es hereditaria como las provocadas por el propio cuerpo

Presta atención al ejercicio de fortalecimiento para aumentar la nutrición y a comer más alimentos ricos en sangre

Para prevenir la hipotensión se pueden tomar las siguientes medidas:

1. Aumente la cantidad de sal de manera adecuada y beba más agua al mismo tiempo. Una mayor cantidad de agua que ingresa a la sangre puede aumentar el volumen sanguíneo, aumentando así la presión arterial.

2. Aumentar la nutrición y consumir tónicos que ayuden a regular la presión arterial, como ginseng, astrágalo, Shengmai Yin, etc. Además, el consumo moderado de alcohol bajo en alcohol también puede aumentar la presión arterial.

En tercer lugar, potenciar el ejercicio físico y mejorar la función reguladora del organismo. El ejercicio físico es bueno tanto para la presión arterial alta como para la presión arterial baja.

4. Para evitar desmayos, los pacientes ancianos con hipotensión deben prestar atención a no moverse demasiado rápido o violentamente. Al levantarse de una posición acostada o sentada, deben moverse más lentamente.

Los pacientes con hipotensión urinaria también deben tener en cuenta que es mejor agarrarse a algo sólido con las manos al orinar para evitar caídas.

5. Para el tratamiento farmacológico, se puede elegir midodrina, Ritalin, efedrina y otros vasopresores, así como trifosfato de adenosina, coenzima A, vitaminas B y C para mejorar la función metabólica del tejido cerebral.

La dietoterapia también es una de las medidas poderosas para tratar la hipotensión. Puede mejorar gradualmente la condición física del paciente, mejorar la función cardiovascular, aumentar la contractilidad del miocardio, aumentar el gasto cardíaco y mejorar la función arterial. La pared del tubo aumenta gradualmente la presión arterial y la estabiliza en niveles normales, eliminando varios síntomas incómodos causados ​​por la hipotensión.

Las opciones dietéticas para pacientes con hipotensión incluyen los siguientes puntos:

1. Comer tanto carne como verduras, y combinar adecuadamente las comidas para asegurar una ingesta completa y adecuada de nutrientes, de modo que el El cuerpo puede mejorar gradualmente de un cuerpo débil a uno delicado.

2. Si te acompaña de anemia con recuento bajo de glóbulos rojos y hemoglobina insuficiente, debes consumir más alimentos ricos en proteínas, hierro, cobre, ácido fólico, vitamina B12, vitamina C y otros "hematopoyéticos". materias primas". Como hígado de cerdo, yema de huevo, carne magra, leche, pescado y camarones, mariscos, soja, tofu, panela y verduras y frutas frescas. Corregir la anemia ayudará a aumentar el gasto cardíaco, mejorar el suministro de sangre al cerebro, aumentar la presión arterial y eliminar los síntomas adversos causados ​​por la presión arterial baja.

3. Las semillas de loto, el longan, la azufaifa, la morera y otras frutas tienen el poder de nutrir el corazón y la sangre, fortalecer el bazo y el cerebro, y se pueden consumir con regularidad.

4. Las personas con falta de apetito y falta de apetito deben consumir alimentos y condimentos adecuados que estimulen el apetito, como jengibre, cebolla, vinagre, salsa, azúcar, pimienta, chile, cerveza, vino, etc.

5. A diferencia de la hipertensión, en esta enfermedad se debe optar por una dieta adecuada rica en sodio y colesterol. Es necesario consumir de 12 a 15 gramos de cloruro de sodio (sal de mesa) todos los días. Los alimentos que contienen altas cantidades de colesterol, como el cerebro, el hígado, los huevos, la mantequilla, las huevas de pescado y los huesos de cerdo, si se consumen regularmente con moderación, ayudarán a aumentar la concentración de colesterol en sangre, aumentar la tensión arterial y aumentar la presión arterial.

1. Prevención en la vida diaria

·Ejercita y fortalece tu físico

·Al levantarte por la mañana, cambia tu temperatura corporal lentamente para evitar una caída repentina de la presión arterial

·Elevar la cabeza al dormir por la noche puede reducir los síntomas de hipotensión

·Ducharse frecuentemente para acelerar la circulación sanguínea, o lavar los pies alternativamente con agua fría y agua tibia

2 , Tratamiento farmacológico

Cuando el tratamiento diario no es efectivo, se debe administrar un tratamiento farmacológico para aliviar los síntomas y reducir el riesgo de complicaciones graves. Actualmente, el nuevo fármaco Gutron es un fármaco eficaz aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento de la hipotensión. El medicamento es desarrollado, producido y vendido por Nycomed (Austria).

3. Tratamiento dietético

·Reforzar la nutrición y consumir alimentos proteicos de más fácil digestión, como pollo, huevos, pescado, queso, leche, etc.

·Más Beber sopa, beber más agua y aumentar la ingesta de sal

¿Cuáles son los síntomas de la hipopotasemia?

Hola, la hipopotasemia provocará distensión/indigestión abdominal y debilidad muscular en las extremidades. Principalmente miembros inferiores, arritmia, taquicardia, etc. Los niveles bajos de potasio a largo plazo pueden provocar hipopotasemia y alcalosis hipocloral