¿Cuáles son los síntomas del herpes viral?

El síndrome herpetiforme es una enfermedad viral de la piel causada por el virus del herpes viral. Hay herpes simplex y herpeszoster. El herpes simple es una enfermedad de la piel causada por el virus del herpes simple. Invade fácilmente la unión de la piel y las membranas mucosas y aparece como grupos localizados de ampollas. El herpes zóster es una enfermedad viral aguda de la piel causada por el virus del herpes. a lo largo de la piel, ampollas densas y neuralgias distribuidas a lo largo de una banda nerviosa periférica, y linfadenopatía local.

Teoría de la causa

La enfermedad es causada por el virus ADN del herpes simple (VHS). Hay dos tipos de herpes viral humano, el virus del herpes tipo I (HSV-I) y el virus del herpes tipo II (HSV-II). El tipo I causa principalmente infecciones de la piel, membranas mucosas (mucosa oral) y órganos distintos de los genitales (cerebro). El tipo ⅱ causa principalmente infecciones de la piel y las membranas mucosas en el área genital. Ambos tipos pueden determinarse mediante inmunoensayos fluorescentes y cultivos celulares.

Los humanos somos el único huésped natural del herpes viral. El virus ingresa al cuerpo a través de la mucosa respiratoria, oral, genital y la piel lesionada y potencialmente reside en la mucosa recreativa, la sangre, la saliva y las células ganglionares humanas. Las infecciones primarias son en su mayoría latentes, asintomáticas o subclínicas, y sólo los individuos pueden mostrar síntomas clínicos. El virus puede esconderse en el cuerpo durante mucho tiempo después de la infección inicial. Más del 50% de las personas sanas son portadoras de este virus. El HSV no produce inmunidad duradera en humanos. Siempre que la proporción del cuerpo disminuye, como fiebre, trastornos gastrointestinales, menstruación, embarazo, infección focalizada y cambios de motivación, el VHS escondido en el cuerpo se activa y causa enfermedad.

Los estudios han demostrado que los pacientes con herpes viral recurrente pueden tener deficiencias inmunes celulares. Generalmente se cree que el HSV-II está relacionado con la aparición de cáncer de cuello uterino.

Patogénesis

El virus del herpes simple (HSV-I y HSV-II) es el único huésped natural del HSV-I. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye, promoverá el desarrollo del HSV. -I. Patológicamente, el HSV-I se manifiesta como ampollas intraepidérmicas, necrosis epidérmica, células epiteliales gigantes multinucleadas, inclusiones nucleares eosinófilas e infiltración inflamatoria evidente de neutrófilos y linfocitos. La culebrilla es causada por la activación del virus varicela-zoster latente en el cuerpo. Este virus permanece en las células nerviosas del cuerpo durante mucho tiempo desde la primera infección del paciente y se induce cuando la función inmune es baja. Su histopatología es similar a la del primero, pero el segundo es más inflamatorio que el primero.

Manifestaciones clínicas

Clínicamente el herpes simple se divide en dos tipos: tipo primario y tipo recurrente. Los tipos primarios son la gingivitis herpética, la vaginitis herpética, el herpes simple inoculado, el eczema herpético, el herpes simple diseminado, el herpes neonatal, etc.

Herpes viral

El herpes recurrente incluye herpes oral (herpes facial), herpes genital, infección por el virus del herpes tipo II, queratoconjuntivitis herpética recurrente, etc. El herpes zóster comienza con un dolor repentino o intenso y el daño es un grupo de ampollas del tamaño de un frijol mungo sobre el eritema inflamatorio. Ocasionalmente, se pueden observar pápulas, ampollas o ampollas de sangre. La piel en cada grupo es normal. La erupción suele distribuirse en franjas a lo largo de los nervios periféricos. Es más común en un lado, especialmente en la zona del nervio intercostal y del nervio trigémino, intersectándose con el plexo braquial del miembro superior y el ciático. Nervio del miembro inferior. En ocasiones afecta a los ojos y provoca inflamación de la córnea, iritis y panoftalmitis.

La inmunidad se puede generar rápidamente después del VHS y las lesiones se limitan a la piel y las superficies de las membranas mucosas. Cuando la infección por HSV ocurre en recién nacidos con funciones inmunes inmaduras y en personas inmunocomprometidas (como trasplantes de órganos, pacientes que reciben tratamientos inmunosupresores y antitumorales), las lesiones a menudo se extienden a todo el cuerpo, como el cerebro, el hígado, los pulmones, los ojos y las glándulas suprarrenales. Glándulas y piel. Mucosas, enfermedad grave, alta tasa de mortalidad. Cuando se producen lesiones cutáneas extensas, como eccema y quemaduras, la infección por VHS a menudo se manifiesta como herpes generalizado en la piel y las membranas mucosas, que puede causar lesiones diseminadas por todo el cuerpo y provocar enfermedades graves. En mujeres embarazadas con herpes genital, el VHS se transmite al feto a través de una infección cervical ascendente, lo que provoca infección congénita, muerte fetal, aborto espontáneo, parto prematuro y malformaciones congénitas. El virus también puede causar infecciones en los recién nacidos cuando pasa por el canal del parto durante el parto. El período de incubación de la infección por HSV es de 2 a 12 días, con un promedio de 6 días. Diferentes tipos clínicos pueden tener diferentes manifestaciones clínicas.

Método de diagnóstico

Basado en las ampollas agrupadas en la unión de la piel y las mucosas, los síntomas son leves y las lesiones cutáneas tienen una sensación de ardor. La enfermedad tiene un curso corto, recaídas y puede diagnosticarse cuando se presenta fiebre o disfunción gastrointestinal.

Principios del tratamiento

El tratamiento sistémico del herpes simple debe basarse en la inmunoterapia sintomática, antiviral y la inmunoterapia, mientras que el tratamiento local debe basarse en los principios de sequedad, convergencia y prevención de la infección. . Deben evitarse los ungüentos con corticosteroides porque inhiben los interferones séricos.

El herpes zoster también requiere tratamiento sistémico y local. Los principios son antibióticos, antiinflamatorios, analgésicos, protección local, prevención de infecciones secundarias, acortamiento del curso de la enfermedad, etc.

Medicamentos de uso común

Herpes simple

Medicación tópica

Medicamentos antivirales: solución de dimetilsulfóxido de herpesina al 40%, axil Lowe, ftalamida, Bulixit, etc.

Agentes antibacterianos y antipruriginosos: alcanfor, violeta de genciana, loción de calamina, etc. Antiinfecciosos y antibióticos

Uso interno

Antivirales: aciclovir, citarabina, interferón, inductor de interferón, etc.

Preparados inmunológicos: levamisol, factor de transferencia, etc.

Herpes zoster

Herpes zoster

Medicación sistémica

Analgésicos: rotundina, metamizol, kama Xipine, amitriptilina, doxepina, imipramina, amidinimipramina , fenitoína, sibilina, telden, etc.

Medicamentos antivirales: morfolinoguina, citarabina, aciclovir, etc.

Preparados inmunológicos: factor de transferencia, globulina placentaria, inmunoglobulina, etc.

Uso externo/Aplicación

Analgésicos: diclonina 1%, benzocaína 5%, ácido fosfacético 1%, Bulixir, etc.