Principios de la medicación para el tratamiento del hipotiroidismo durante el embarazo: cantidad suficiente
Explicación parcial de Guardian sobre el contenido de la imagen
Centrémonos en la tercera línea. La dosis inicial para las mujeres embarazadas es de 2,0 a 2,4 microgramos por kilogramo de peso corporal al día. ¿Cuál es este concepto? El guardia se lo explicará a todos.
Primero, hablemos de la dosis inicial.
La llamada dosis inicial significa que una mujer embarazada no tiene hipotiroidismo antes del embarazo, sino que desarrolla hipotiroidismo después del embarazo. Necesito tomar medicamentos inmediatamente, ¿con cuánto debo empezar? Echa un vistazo a las imágenes a continuación.
La dosis inicial de la imagen se prescribe en función de los niveles de TSH, que se refiere a la dosis para mujeres embarazadas con hipotiroidismo subclínico.
Piénselo, las niñas de hoy consideran la delgadez su belleza y su peso antes del embarazo generalmente ronda los 50 kilogramos. Calculado en base a 2 microgramos por kilogramo, se necesitan 100 microgramos. ¿Qué pasa si se calcula en 2,4 microgramos? Eso son 120 microgramos. Si el peso es de 65 kg, generalmente debería pesar más de 65 kg a las 30 semanas de embarazo. Luego, según la dosis diaria de 2,0 a 2,4 microgramos que figura en la tabla, la dosis inicial debe ser de 130 a 156 microgramos.
Si el nivel de TSH es superior a 10mUI/L se trata como hipotiroidismo clínico. La dosis inicial suele ser superior a 125 microgramos y puede alcanzar los 225 microgramos. Sin embargo, los médicos suelen administrar a las mujeres embarazadas una dosis inicial de 12,5 microgramos. Una vez, el guardia vio a una futura madre que tenía 14 semanas de embarazo y tenía una TSH sérica de 27,61. Fue diagnosticada y tratada en un hospital local. La dosis inicial fue de 12,5 microgramos. Después de una semana, se revisó la función tiroidea y se ajustó a 25. microgramos. Dos semanas después, se volvió a comprobar la función tiroidea y se aumentó a 50 microgramos. Después de cuatro semanas de volver a controlar su función tiroidea, su TSH bajó a 5,03 y el médico le pidió que tomara 37,5 microgramos al día. Un mes después, se volvió a comprobar mi función tiroidea y mi TSH estaba en 13,36. Ya tengo 20 semanas de embarazo y mi TSH todavía está alta. El médico le pidió que volviera a tomar 50 microgramos al día. Ella ya no le creyó y me encontró. Le sugerí que tomara 100 microgramos directamente, complementara 150 microgramos de yodo todos los días y volviera a controlar la función tiroidea cada cuatro semanas. Posteriormente, la TSH bajó a 2,12.
¿Por qué debemos hacer hincapié en las 20 semanas de embarazo? Porque si el hipotiroidismo gestacional se controla por completo antes de las 20 semanas de embarazo, no tendrá ningún efecto en el feto. De lo contrario, habrá algún impacto. ¿Qué tan grande es el impacto? Sin resultados de investigación. Al principio se trata de hipotiroidismo leve. Si toma la medicación estándar, su función tiroidea se controlará a la normalidad en cuatro semanas.
¿Por qué debemos hacer hincapié en las 20 semanas de embarazo? Porque si el hipotiroidismo gestacional se controla por completo antes de las 20 semanas de embarazo, no tendrá ningún efecto en el feto. De lo contrario, habrá algún impacto. ¿Qué tan grande es el impacto? Sin resultados de investigación. Al principio se trata de un hipotiroidismo leve. Si toma el medicamento según las normas, su función tiroidea se controlará a niveles normales en cuatro semanas.
A continuación, hablemos de la dosis de reposición completa.
De lo que hablamos antes es de la dosis inicial.
Calculada en base al kilogramo de peso corporal, la cantidad de medicamento necesaria para controlar la función tiroidea normal se denomina "dosis de reposición completa". Es decir, reemplazar completamente la dosis. Este concepto de "reemplazo completo" es un nombre profesional y no es fácil de entender para las mujeres embarazadas. Por ello, el guardián dijo que se trata de "controlar la cantidad de armadura necesaria para ser normal". De hecho, "la cantidad necesaria para controlar la función tiroidea a la normalidad" es lo que los médicos llaman una "dosis de reemplazo completa".
¿Qué significa sustitución completa? Nuestros pacientes con hipotiroidismo no producen suficiente hormona tiroidea para cubrir el consumo del cuerpo. Esto es como si no tienes suficiente comida en casa y tu estómago no está lleno, pides comida para llevar para llenarlo. Comer Euthyrox también sirve para complementar el cuerpo con suficiente hormona tiroidea. La cantidad de comida para llevar que comes cuando tu estómago está lleno es un reemplazo completo. Esta comida para llevar reemplaza por completo la comida que te falta en casa.
Hablemos de objetivos de control de TSH
TSH