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No aumenta la concentración de insulina estimulando las células beta pancreáticas, sino que actúa directamente sobre el proceso de metabolismo del azúcar. Promueve la glucólisis anaeróbica del azúcar y aumenta la captación y utilización de la glucosa por los tejidos periféricos como los músculos y la grasa, protegiendo así la función dañada de los islotes pancreáticos de daños mayores y propiciando el control a largo plazo de la diabetes. 2. Este producto puede inhibir la absorción intestinal de glucosa, inhibir la displasia de glucógeno hepático, reducir la producción de azúcar en el hígado y reducir el azúcar en sangre y la hemoglobina glucosilada en pacientes diabéticos. 3. Este producto no tiene ningún efecto sobre la promoción de la síntesis de grasas y no tiene ningún efecto hipoglucemiante evidente en personas normales. 4. En comparación con los fármacos hipoglucemiantes de sulfonilurea, este producto no estimula la secreción de insulina y rara vez causa hipoglucemia. Sin embargo, cuando los dos se usan juntos, pueden ejercer un efecto sinérgico y mejorar el efecto hipoglucemiante. Estudios toxicológicos: Las pruebas en animales muestran que este producto no tiene efectos cancerígenos ni mutagénicos y no tiene impacto sobre la fertilidad. Farmacocinética La metformina oral se absorbe principalmente en el intestino delgado. La biodisponibilidad absoluta de 0,5 g de metformina oral en ayunas es del 50-60%. Comer al mismo tiempo reduce ligeramente la velocidad y el grado de absorción del fármaco. Los resultados de las pruebas farmacocinéticas nacionales de este producto muestran que el tiempo medio para alcanzar la concentración plasmática máxima después de la administración oral es de 2 horas, y la vida media de eliminación plasmática promedio es de aproximadamente 4 horas. La metformina casi no se une a las proteínas plasmáticas. La administración oral de este producto de acuerdo con las dosis clínicas y los regímenes de dosificación comúnmente utilizados puede alcanzar concentraciones plasmáticas estables en 24 a 48 horas. Este producto se excreta principalmente por vía renal, el 90% del cual se excreta por vía renal dentro de las 24 horas posteriores a la administración oral. Indicaciones: 1) Este producto es la primera opción para la diabetes tipo 2, especialmente la diabetes tipo 2 obesa, donde el simple control de la dieta y el ejercicio físico son ineficaces. 2) Para la diabetes tipo 1 o tipo 2, la combinación de este producto con insulina puede aumentar el efecto hipoglucemiante de la insulina, reducir la dosis de insulina y prevenir la hipoglucemia. 3) Este producto también se puede combinar con fármacos hipoglucemiantes orales de sulfonilurea; es un efecto sinérgico. El uso y la dosificación deben ser los indicados por su médico. Este producto debe usarse comenzando con una dosis pequeña y aumentando gradualmente según la condición del paciente. Por lo general, la dosis inicial de este producto (tabletas de clorhidrato de metformina) es de 0,5 g, dos veces al día o 0,85 g, una vez al día; Se puede aumentar en 0,5 g cada semana o 0,85 g cada dos semanas y aumentar gradualmente hasta 2 g por día, tomados en lotes. La dosis máxima recomendada para adultos es de 2550 mg por día. Para los pacientes que requieren un mayor control glucémico, la dosis puede aumentarse a 2550 mg al día (es decir, 0,85 g tres veces al día). Cuando la dosis diaria supera los 2 gramos, para una mejor tolerancia, lo mejor es tomar el medicamento dividido en tres comidas. Reacciones adversas Las reacciones adversas comunes de este producto incluyen diarrea, náuseas, vómitos, distensión abdominal, fatiga, indigestión, malestar abdominal y dolor de cabeza. Otros casos raros incluyen heces anormales, hipoglucemia, mialgia, mareos, anomalías en las uñas, sarpullido, aumento de la sudoración, gusto anormal, malestar en el pecho, escalofríos, síntomas de gripe, sofocos, palpitaciones del corazón y pérdida de peso. La metformina puede reducir la absorción de vitamina B12 pero rara vez causa anemia. Este producto rara vez causa acidosis láctica dentro del rango de dosis terapéutica. [Editar este párrafo] Contraindicaciones de este producto 1. Insuficiencia cardíaca (shock), infarto agudo de miocardio y sepsis causada por enfermedad renal o insuficiencia renal (nivel de creatinina sérica ≧1,5 mg/dl (hombres), ≦1,4 mg/dl (mujeres ) o aclaramiento anormal de creatinina). (2) Insuficiencia cardíaca congestiva que requiere tratamiento farmacológico y otras enfermedades cardiopulmonares graves. 3. Infecciones y traumatismos graves, cirugía mayor, hipotensión clínica e hipoxia. 4. Alergia conocida al clorhidrato de metformina. 5. Acidosis metabólica aguda o crónica, incluida la cetoacidosis diabética con o sin coma y la cetoacidosis diabética que requiere tratamiento con insulina. 6. Alcohólicos. 7. Las personas que reciben una inyección intravenosa de agente de contraste yodado pueden dejar de usar este producto temporalmente. 8. No se corrigen las deficiencias de vitamina B12 y ácido fólico. Notas 1. Durante la administración oral de este producto, el examen regular de la función renal puede reducir la aparición de acidosis láctica, especialmente en pacientes de edad avanzada. El paciente dejó temporalmente de tomar este producto antes de someterse a una cirugía y a un examen de rayos X con yodo.
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